小兒濕疹是怎麼回事?

小兒濕疹是與變態反應有密切關係的一種常見皮膚病。 三歲以下的小兒較多見。 小兒濕疹的分類可因其年齡不同分嬰兒濕疹及兒童濕疹。 也因其表現不同分為丘疹樣的、脂溢性的、軼裂性的、間擦性的……也因各期不同分為急性、亞急性和慢性濕疹。 也有按病因分的， 如過教性濕疹。 總之， 分類各有不同， 是因為小兒濕疹的表現多樣。

引起小兒濕疹的原因較複雜， 與多種內外因素有關， 必須結合每一個患兒的具體情況， 仔細分析， 查找病因。 即使是這樣做了， 有時也難找到準確原因。 常可誘發的因素如食物性變應源即魚、蝦、蛋、牛羊肉、牛奶、羊奶等乳製品。

又因為營養不良.消化不良、腹瀉、過多的餵養， 尤其加塘過多， 造成腸內異常發酵， 腸內寄生蟲， 均可誘發濕疹。 小兒機械性摩擦的機會較成人多， 尤其二歲以內的小兒， 預部、腋下、大腿根部等更易摩擦。 唾液(口水)、溢奶、粗硬或未洗淨的尿布均可刺激皮膚， 發生濕疹。 新生兒時期常受母體雌激素影響而發生脂溢性濕疹， 即通常人們說的胎毒、濕毒。 紫外線強光照射以及過冷、過熱， 也可誘發濕疹。 小兒比成人容易得濕疹， 還因為嬰兒皮膚發育不健全， 皮膚最外層即表皮的角質層很薄、毛細血管網豐富， 內皮含水及抓化物較多， 故容易發生變態反應， 也就是俗稱的過敏反應。 因此分辨是哪種原因， 必須全面、綜合地分析。

1)什麼是典型的嬰兒濕疹?

典型的嬰兒濕疹是指三歲以下小兒的濕疹， 多發生在頭部、雙面頰、下領部。 可以是小而紅色的丘疹， 即如小米拉大小的疙瘩， 密集成群分佈， 其周圍可以有衛星樣分佈的散發單個丘疹， 也可以有黃色、半透明粘稠的滲液或結癡， 如不注意清洗， 常有腥臭味。 雙眉及頭皮、雙耳垂處更加明顯。 發生在大腿根部、腋部、外☆禁☆陰部、頸部等摩擦部位的濕疹， 皮膚發紅、腫脹、糜爛， 露出鮮紅的細嫩而潮濕的傷面。 隨著年齡的增大， 滲出、結癡逐漸減少而成為灰白色， 細小鱗屑， 並逐漸增多， 可呈圓形、橢畫形或大小不等片狀分佈， 人們常常它是“癬”， 其實癬為黴菌感染， 有傳染性，

而這種濕疹由變態反應引起， 無傳染性， 絕不是真菌感染。

濕疹多對稱發生， 一般不發燒， .癢使患兒煩躁不安， 夜不能眠。 嚴重的， 影響大人和孩子的休息。 如濕疹繼發感染， 則可發燒， 局部腫脹、溢膿， 附近淋巴結可腫大。

2)得了濕疹怎麼辦?不要著急， 治療很簡單， 關鍵在於精心科學護理小幾。 包括適量飲食， 不能任孩子的性， 吃得過量和吃容易過敏的食品。 食物中要有豐富的蛋白質， 維生素和水分， 塘和脂肪要適蛋。 如有消化不良、營養不良、貧血等症， 要及時糾正。 注意休格鍛煉， 適當參加戶外活動， 但不要暴曬。 農著要合體寬大， 穿布料服為好。 天氣變化時， 注意增減衣服， 不要過冷過熱。 常曬被褥， 常剪指甲及理髮。 忌用鹼性肥皂， 用中性、硼酸軟皂為好。

尿布要勤洗勤燙， 最好不用肥皂粉洗， 用時一定用清水沖淨。 忌用化纖製品及深蘭、深紫等粗布做尿布， 以舊床單、舊內衣褲， 棉織品做尿布為好。

有滲出結癤的地方， 先用消毒過的植物油， 如花生油、豆油、菜籽油加熱40分鐘滅菌後， 塗在息處， 約1----2小時後， 溫水洗去癡皮， 再用0.5%峽喃西林溶液或0.5%硼酸溶液濕敷15分鐘左右， 即用6------8層紗布或口罩， 浸透此溶液， 敷在傷面上。 最後外用雷夫奴爾氧化鋅糊膏。 經上述處理1-2天， 傷面即無滲出， 改用各種濕疹藥膏， 如維生素B。 霜膏， 氫化可的松軟膏外塗。 一般經7-10天治療， 濕疹即大部好轉， 很少轉為慢性。 膚輕鬆軟膏儘量少用或不用。 兒童期慢性、亞急性濕疹， 可適當選擇考的松軟膏及糠溜油軟膏、黃連素等外用。

中醫稱小兒濕疹為奶瘡、旋耳瘡。 多因飲食不節、脾運失職、外感風邪、濕邪、熱邪、內外相搏並乘于肌膚而成。 形于外實於內， 採用內服法為主， 即根據小兒具體情況給予消熱利濕、散風止癢、養血潤膚等中藥湯劑或成藥。

得了濕疹並不可怕， 小兒濕疹多在生後一個月發病， 6個月後好轉， 一、二歲後變成幹性濕疹， 三歲以後大部可以自愈和治癒。 很少是慢性和遺傳性的。 一旦排除過敏源， 精心護理， 合理餵養， 堅持每日清洗， 適當塗外用藥， 及時糾正併發症， 小兒濕疹可逐日減輕， 不會影響生長和發育。