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小兒濕疹的三種主要形態

小兒濕疹是最常見的一種小兒皮膚病, 它往往是異位性皮炎(或叫先天過敏性皮炎)中的一型。 有的從嬰幼兒濕疹發展而來;有的在嬰幼兒濕疹痊癒若干年後發病;有的沒有嬰幼兒濕疹的病史, 但常有其他過敏性疾病的病史, 如蕁麻疹、過敏性鼻炎或支氣管哮喘等, 其發病原因與嬰幼兒濕疹相同, 但皮損的分佈和皮疹的形態則完全不同。 其主要形態有以下三種:

1.四彎風:

皮損主要發生在四個彎曲部, 即兩個肘窩和兩個膕窩。 表現為亞急性紅色斑疹, 其上有針頭大小的丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂或脫屑,

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邊緣局限。 當轉入慢性時, 紅斑消退, 皮損乾燥。 由於劇烈瘙癢、摩擦或搔抓, 皮膚逐漸增厚, 成為苔蘚樣變。 皮損常對稱分佈, 反復發作。 有時其他部位也有類似皮損發生。

2.慢性濕疹:

常發生於4~6歲兒童。 或由嬰幼兒濕疹延續而來, 或嬰幼兒濕疹愈後再發生。 損害主要發生於小腿伸側, 常為大小不一的斑片, 邊界清楚, 皮膚浸潤增厚, 色素增加。 時久則逐級變成苔蘚樣變。 伴有不同程度瘙癢。 病程多慢性, 但有自愈傾向。

3.癢疹:

常在學齡兒童發病。 皮疹主要分佈於四肢伸側、背部, 但也可累及全身。 為米粒至豆大的丘疹, 呈棕褐色或皮膚色, 疏散分佈, 而相當對稱。 皮疹反復發生, 陳舊丘疹色暗紅或皮膚色, 質地堅實, 而新發生的丘疹常大而紅。

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瘙癢劇烈, 伴有大量的抓痕和血痂。 腹股溝附近的淋巴結常對稱性腫大, 但無化膿等繼發感染。

如患上小兒濕疹應及時醫治, 徹底治癒。 否則病情繼續發展至成年期, 則會造成更大的痛苦。  

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