濕疹是一種慢性、復發性、炎症性皮膚病。 該病好發於1歲前的小兒, 多見於寶寶面頰、額部和頭皮等部位, 皮疹可乾燥或滲出, 伴明顯癢感。
濕疹的發病原因與機制尚不十分清楚。 一般認為是在遺傳因素基礎上, 由於變應原進入和微生物定植, 形成的皮膚免疫異常反應和炎症, 引發皮疹和瘙癢, 而過度搔抓和洗滌刺激又可進一步加重炎症。
因此, 臨床濕疹的治療原則是“恢復皮膚正常屏障功能、尋找並去除誘發及加重因素、減輕或緩解症狀”。 要想獲得較好的療效, 除應用相應藥物, 家長還需注意以下幾方面。
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居室環境通風、整潔, 溫濕度適宜 濕度以30%~50%為宜, 用濕拖把和抹布清潔居室, 避免灰塵、蟎及動物皮毛等變應原吸入。
科學餵養 提倡母乳餵養, 生後4個月內純母乳餵養的嬰兒, 其在2歲內濕疹的發病率低於純牛奶餵養兒。 如果無法母乳餵養, 則根據情況選用普通配方奶、低敏配方奶或游離氨基酸配方奶。
輔食添加 目前尚無研究表明推遲患兒輔食添加(包括牛奶、雞蛋、魚和堅果等)對濕疹的發生有預防作用, 所以濕疹寶寶可在4~6月時添加輔食。 添加時應注意:少量開始、循序漸進;蒸煮充分;避免食物外溢刺激口周皮膚。
穿著及日常護理 寶寶衣物以純棉為主, 寬鬆柔軟, 衣物厚度需較成人略薄。 每日沐浴1~2次。 建議水溫38℃左右,
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關於濕疹用藥 目前一線用藥是局部外用糖皮質激素, 應在專業醫生指導下配合潤膚劑使用。 一般急性期或亞急性期, 每天應用1~2次, 根據皮損恢復情況, 連續應用最短不少於2周, 最長不超過6周, 然後再根據好轉情況改為維持治療每週2次。 如果皮膚局部出現感染症狀, 需要外用抗生素進行治療。
濕疹是一種慢性、反復性疾病, 完全恢復需要長期治療與護理,