小兒用藥誤區主要集中在感冒藥

小兒一般器官功能發育不全， 酶系統發育不成熟， 藥物代謝及排泄速度較慢， 此外， 小兒時期體液占體重的比例較成人大， 水、鹽轉換率較成人快， 但對水、電解質代謝的調節功能較差， 易致平衡障礙， 加之小兒還無法準確描述病情等， 因此我們在小兒感冒用藥方面要熟知上述生理特點， 慎重用藥。

感冒通：是中西藥複合製劑， 主要含雙氯芬酸鈉、人工牛黃及撲爾敏， 在成人中廣泛使用， 有報導小兒用後引起血尿、腎小管功能受損， 停服後血尿很快消失， 雖然是暫時的， 可兒童腎臟發育尚不成熟， 加之感冒通中的雙氯芬酸鈉還可以破壞胃黏膜屏障的脂蛋白層，

使氫離子彌散， 導致胃黏膜損傷引起出血， 因此小兒最好不用或慎用， 更忌超量服用。

快克新速效感冒片等含金剛烷胺的感冒藥：金剛烷胺是一種抗病毒藥， 能影響腦內多巴胺的合成釋放與攝取， 副作用有多動、抑鬱、失眠、幻覺等， 因此1歲以下嬰兒不宜用， 1~8歲兒童由於神經部位發育尚未成熟， 神經細胞興奮性較高， 對快克新速效感冒片等含金剛烷胺的抗感冒藥也應慎用。

康泰克：主要含有鹽酸苯丙醇胺。 苯丙醇胺是化學合成的擬交感神經藥， 具有較強的縮血管作用， 能迅速緩解流鼻涕、鼻塞等症狀， 同時也能引起血管緊張性頭痛， 小兒需用低劑量， 但專家建議小兒禁用該藥。

速效傷風膠囊：主要含撲爾敏、撲熱息痛、咖啡因、人工牛黃， 因撲熱息痛有很強的肝毒性， 3歲以下小兒應避免使用。

泰諾感冒片：主要含撲熱息痛、鹽酸偽麻黃堿、氫漠酸、右美沙芬及撲爾敏， 6歲以下兒童不宜使用。

拜阿司匹林等含阿司匹林的感冒藥：主要成分為乙酞水楊酸。 有的家長常用拜阿．司匹林來降溫， 但應注意使用阿司匹林後， 帶來了種種嚴重的不良反應， 有報導阿司匹林易導致患兒虛脫， 對患兒消化道也會產生刺激， 導致噁心、嘔吐、消化不良等， 引起或力口重小兒哮喘， 可誘發小兒發生“瑞氏綜合征”等等。 所以務請家長謹防阿司匹林危害小兒的健康， 不宜用含阿司匹林的感冒藥。 對於百服甯、幼兒泰諾林液、散利痛、感康、尼克、康必得、白加黑等含有對乙醯氨基酚的感冒藥，

3歲以下小兒因肝、腎功能發育不全， 應避免使用。 愛菲樂、諾合、臣功再欣等感冒藥含布絡芬， 布絡芬的抗炎、鎮痛、解熱作用比阿司匹林、對乙醯氨基酚強， 偶見輕度消化不良、皮疹等， 胃與十二指腸潰瘍的患兒慎用。 成人用感冒藥種類很多， 小兒使用應嚴格注意其不良反應， 嚴格掌握用藥劑量、給藥間隔時間等。

中藥因其毒副作用小， 深受家長喜愛。 但當小兒有鼻塞、高熱等嚴重感冒症狀時仍不去醫院、不吃西藥， 可能會延誤病情， 增加患兒痛苦。 在感冒症狀輕時儘量選擇中藥治療是可以的， 如小兒感冒沖劑主要含廣蕾蠢菊花、連翹大青葉、板藍根等，

清熱解毒， 用於風熱感冒。 1歲以內每次6克， 1~3歲每次6—l2克、4~7歲每次12~18克， 8—12歲每次24克， 每日2次。 小兒熱速清口服液主要含柴胡、黃芩、板藍根、葛根等等， 清熱、解毒、利咽， 用於風熱感冒。 1歲以內每次2.5～5毫升、1~3歲每次5N10毫升、3—7歲每次10~15毫升、7~12歲每次15~20毫升， 每日3—4次。 金銀花露主要含金銀花， 清熱解毒， 用於小兒痱毒、暑熱口渴。 7歲以上兒童每次60~120毫升， 每日2~3次。 7歲以下兒童每次30~60毫升， 每日2~3次。 導赤丸主要含連翹、黃連、桅子（薑炒）等等， 清熱瀉火、利尿通便。 10歲以上兒童口服每次1丸， 每日2次。

小兒感冒以副流感病毒、呼吸道融合病毒引起為主， 抗生素治療無效， 有的把抗生素和感冒藥一同給孩子使用， 認為這樣雙管齊下， 比較安全。 恰恰相反， 這種做法不但不能提高療效反而可導致病毒感染的加劇。

近年研究證明， 抗生素可降低吞噬細胞的吞噬功能與細胞內的殺菌作用， 抑制免疫球蛋白的合成和T細胞功能等多種免疫功能。 因此， 小兒感冒不需要使用抗生素， 但如3天不愈或咽炎、扁桃體炎、體溫和白細胞增高不退， 則可考慮選用適當的抗生素。

隨著科技的發展， 醫藥工業也突飛猛進， 新的藥品不斷出現， 為病人、醫生提供了更多更好的手段。 但有些家長對新藥的認識不足， 認為新藥一定比老藥好， 對新藥要正確看清其優點、特點， 不要盲目迷信濫用新藥。 另外， “一分錢， 一分貨”的思想影響著許多家長喜歡用貴重藥品， 但有些時候不僅造成浪費， 加重自己負擔， 更為嚴重的是藥不對症， 給患兒造成了新的痛苦， 而且還延誤了治療時機。

而且還延誤了治療時機。