小兒疝氣需不需要手術

小兒疝氣需不需要手術

有些家長認為， 嬰幼兒的疝氣不宜手術， 等到長大一點再手術或者“搞不好”會自己好， 其實， 這種觀念是相當具“冒險”性的。

腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病， 發生率約為1%， 男嬰發生的機會約為女嬰的5倍， 最常見的臨床表現為小孩哭鬧或運動時， 由於腹部壓力的增加， 使得腹腔內的腸子或水分被推進疝氣袋內， 形成腹股溝區域的一個突出腫塊， 一旦停止哭鬧或運動時， 疝氣袋內的腸子就回去原位、腫塊消失。

“為什麼我的兩個小孩都有疝氣， 是遺傳嗎?”目前尚無確切證據證明疝氣為遺傳，

只是由於疝氣的發生率太高， 為每百名男孩中就有一名， 因此， 作家長的並不需要因小孩疝氣而內疚不已。

為什麼會產生腹股溝疝氣?由於在腹股溝附近有一個稱為腹膜鞘狀突的構造， 如果嬰兒的這個構造關閉不全， 就會形成一個與腹腔相通的“疝氣袋”， 如果此時腸子再掉入這個袋子， 就會形成疝氣， 或者是俗稱的“脫腸”、“墜腸”。

疝氣一定要開刀嗎?有的家長會用傳統的特製皮帶(俗稱疝氣帶)系于嬰兒的腰間， 利用壓力的原理堵住腸子的滑脫， 事實上， 除非疝氣帶能綁得很緊， 否則一般只會帶給嬰兒皮膚摩擦發炎疼痛而已， 對於疝氣並沒有什麼幫助;疝氣需要開刀的原因是“防患於未然”， 如果腸子“長期滯留”於疝氣袋內不回去時，

此時有可能會造成腸阻塞、壞死， 產生嘔吐、腹痛、發燒的情形， 這時就必須馬上手術治療， 以免產生敗血症導致生命的危險。

中醫不是有可以提升中氣， 改善疝氣的中藥嗎?的確， 在以前的社會由於外科手術的不發達， 中藥的確扮演著“矯正”疝氣的角色， 不過， 以一個中西醫師的觀點， 凡事應該取其優點， 疝氣開刀的確安全又迅速， 現今中藥對疝氣的角色應該定位為手術前後體質的調整、防止疝氣的復發。 有沒有什麼“秘方”可以調整疝氣患者的體質?

中醫對於疝氣體質的調整是必須根據患者當時的情形而“辨證論治”， 常見的疝氣體質類型有兩類：

第一型：平時屬於容易燥動不安、口幹、便秘、少腹有時感到疼痛，

這是屬於中醫“氣滯”型的疝氣， 可以用青皮、陳皮、浙貝、白芍、澤瀉等順氣的中藥來治療。

第二型：面黃肌瘦、胃口差、容易感冒、大便常不成形， 動不動就喊累， 疲倦時疝氣尤為明顯， 這種“氣虛”型的疝氣可以用黃芪、白術、黨參、當歸、柴胡、升麻等具有“提氣”的中藥來治療。

常常覺得現代人真幸福， 醫學資源豐富、有中醫與西醫的同時照顧， 健康的確獲得多一分的保障， 問題是也由於資源的過於豐富， 病人就醫反而不知該找中醫或西醫， 其實， 真理只有一個， 不管是中醫或西醫對於疾病的治療都有其優缺點， 疝氣治療是如此、其它疾病亦是如此!