疳積是指小兒由於內傷乳食, 停聚中焦, 積而不化, 氣滯不利所形成的一種腸胃疾患。 其證候以不思乳食, 腹部脹滿, 食而不化, 噯腐嘔吐, 大便酸臭或便秘而積滯;日久形體日漸贏瘦而形成疳積。
引起本病的原因, 多因乳食不節或餵養不當, 乳食無度, 或食難以消化的食物, 均可傷害脾胃, 運化失職, 升降失調, 乳食停滯, 積而不消, 乃成積滯;食久成積, 積久成疳;或脾氣虛弱, 病後體虛, 脾氣虛損, 令乳食停蓄, 形成虛中央實的積滯或疳積。 除此外, 蟲、濕熱等均可形成疳疾。
1.方劑1
(1)組成黃芪、茯苓、白術、炙甘草、制厚樸、檳榔、山楂、麥芽、神曲、陳皮、益智仁、木香、砂仁、山藥、莪術、使君子、川楝肉、胡黃連、蕪荑各l5g。
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(2)用法麻油熬, 黃丹收, 朱砂3g攪。
(3)說明本方適用於脾虛型疳積(積滯)。 症見面色萎黃, 困倦無力, 不思乳食, 食則飽脹, 腹滿喜按, 形體消瘦, 或嘔逆不化, 大便溏薄或夾有乳食殘渣?唇舌淡白, 苔白厚膩, 脈細弱或細滑, 指紋多見淡紅。 本方對虛中有積證者有效。
2.方劑2
(1)組成蒼術25g, 蕎麥麵粉60g, 米醋適量。
(2)用法先將蒼術研為細末, 過篩後與蕎麥粉拌勻, 摻人米醋適量炒熱, 捏成圓形如5分硬幣大藥餅, 貯存備用。 用時取藥餅1個敷在患者肚臍窩上, 蓋以紗布, 膠布固定。 2~3天換藥1次。
(3)說明本方適用於脾虛型積滯(疳積)。
3.方劑3
(1)組成延胡索粉3g, 胡椒粉0.5g。
(2)用法把上藥直接放人臍中,
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(3)說明本方適用於傷食型積滯。 症見患兒不欲吮乳, 嘔吐乳片, 口中有乳酸味, 腹脹不舒, 大便酸臭, 舌苔白膩, 脈弦滑, 指紋紫滯。
4.方劑4
(1)組成芒硝100g。
(2)用法將芒硝炒熱, 用紙包後放人布袋內, 縛於臍上。
(3)說明主治食積。
5.方劑5
(1)組成梔子12g, 桃仁、杏仁各8g, 芒硝、大黃各6g。
(2)用法上藥研細末, 調拌麵粉、雞蛋清, 外敷貼臍部。
(3)說明本方適用於食滯化熱型疳積。 除傷食證候外, 舌苔黃膩, 脈滑數。
6.方劑6
(1)組成生梔子9g。
(2)用法將梔子研成細末, 加麵粉、雞蛋清調成3個餅, 分別敷在臍部, 兩足心。
(3)說明生梔子有清熱, 瀉三焦火, 涼血, 清胃脘功效, 故治小兒食積化熱型疳積。
7.方劑7
(1)組成芒硝10—20g, 小茴香1—3g。
(2)主治面色黃暗無華, 形體消瘦,
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(3)用法小茴香研末。 將小茴香納入神闕穴, 再將芒硝裝入紗布袋內覆蓋之, 外用膠布固定。
8.方劑8
(1)組成焦山楂、炒神曲、炒麥芽各10g, 炒雞內金、炒萊菔子、生桅子各Sg。
(2)用法將上述藥物共研細末, 裝瓶備用。 將藥末適量加開水調成膏狀貼於臍中, 紗布、膠布固定。 每EI1換, 5次為1個療程。
(3)說明面黃肌瘦, 食欲不振, 夜睡不寧, 口渴煩急, 腹痛脹滿, 舌紅, 苔黃厚, 脈滑數。
9.方劑9
(1)組成芒硝500g, 焦山梔250g, 脫水香蔥150g, 去核大棗500g, 杏仁150g。
(2)用法將芒硝、焦山梔、脫水香蔥低溫乾燥4h後, 碾成粉末, 過7號篩, 取1/2粉末和去核大棗500g共研, 過7號篩。 剩下1/2粉末加入杏仁150g粉碎過7號篩。 上2次藥粉7昆勻過5號篩分裝每袋25g。 每次取l袋上述藥而與等量麵粉調勻平鋪紗布上外敷臍部,
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(3)說明主治小兒疳積, 腹部脹大, 哭鬧厭世, 頭髮稀疏。
10.方劑10(一撚金)
(1)組成大黃30g, 檳榔30g, 牽牛子60g, 朱砂I5g, 黨參15g, 食醋適量。
(2)用法上藥除食醋外, 各藥共研細末裝瓶備用。 用時取藥末及食醋適量, 調成糊狀敷臍部, 每日1次, 日敷夜去, 以微瀉為度。
(3)說明——撚金來自於《古今醫鑒》, 為兒科良藥, 它寓補於消, 寓消於補, 對小兒內熱積滯、停食停乳、胸腹脹滿、驚悸不安、二便不利均有很好的療效。