小兒痢疾可能會殃及大腦

痢疾是秋季常見的腸道傳染病， 此病對2~7歲的兒童患中毒型痢疾(簡稱毒痢)來說， 來勢迅猛兇險、危害非常大， 很容易傷及大腦， 必須引起重視。

小兒大腦正處於發育階段， 功能不完善

血腦防禦屏障不健全。 得了急性毒痢後， 因無膿血便排出， 腸道內痢疾桿菌釋放的毒素就會被吸收進入血液， 然後隨血液迴圈進入大腦造成損害。 在痢疾桿菌產生毒素的刺激下， 體內可分泌一種叫兒茶酚胺的物質， 促使全身小血管發生痙攣， 出現微循環障礙， 導致各組織器官缺血缺氧， 而大腦又首當其衝。

特別是小兒腦子代謝旺盛，

需氧量約為全身需氧量的50%， 加上高熱抽搐， 更增加了腦的耗氧量。 由於孩子微循環出現障礙， 無法滿足腦組織對血氧的需求， 會因大腦缺氧嚴重而引起代謝功能紊亂、腦部血管壁細胞變性和血管運動神經麻痹， 致使血管出現痙攣然後又出現擴張， 滲透性增加， 以後又發生閉鎖性動脈內膜炎， 進一步加重血液迴圈障礙， 導致腦水腫、血栓形成。

患兒驚厥抽搐、昏迷時間越長， 腦缺氧就越嚴重， 腦組織易發生病理性改變， 出現局部腦軟化、壞死， 其間還容易併發兇險的腦疝。 如患兒在一兩天內病情得不到控制， 加上肺微循環障礙、右心淤血、左心排血量減少， 可引發周圍迴圈衰竭和呼吸衰竭， 缺氧加重、代謝紊亂，

從而導致酸中毒， 大腦也會發生不可逆損害。 對這樣的患兒即使搶救成活， 也常留下失語、癱瘓、智力缺陷、癲癇、失明等後遺症， 給孩子造成終身痛苦。

因此， 父母若發現孩子突發高熱、嘴唇青紫、頭痛嘔吐、萎靡不振、抽搐驚厥或昏迷休克時， 應及時帶孩子到醫院看急診， 醫生通過灌腸或從肛門中取點大便進行化驗， 可以明確診斷。 一旦確診為毒痢， 醫生會採取緊急措施進行救治。

毒痢的預防關鍵是把住“病從口入”關， 父母要關心孩子的吃喝衛生， 教育孩子養成講衛生的好習慣， 才能防患於未然。

中毒型痢疾在臨床上可分三種

1、腦型中毒痢疾患兒常出現嚴重的毒血症， 突發高熱， 體溫常達40℃以上， 口唇發紺、反復驚厥、嗜睡、昏迷，

如救治不及時會引發呼吸衰竭而危及生命;

2、中毒性休克型的患兒則會出現尿少或無尿、精神萎靡、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細數、血壓波動或偏低等症狀;

3、混合型是毒痢中最兇險的一種， 其病死率高。