小兒良性癲癇也稱良性部分發作性癲癇，
屬兒童期特有的一種類型，
特點是只發生在小兒某一特定的發育時期(成人無此病)，
不是由於局限性疾病所致，
有明顯遺傳因素，
發作時意識不喪失，
沒有智力缺損，
能自然緩解，
愈後良好。
一、什麼是小兒癲癇
自胎兒至青少年這一時期，
發生于這個年齡段的癲癇統稱為小兒癲癇。
小兒癲癇是小兒時期常見的一種病因複雜的、反復發作的神經系統綜合症，
由陣發的暫時性腦功能紊亂所致，
民間俗稱“羊兒風”。
二、小兒癲癇症狀
小兒癲癇發作時的表現形式多種多樣，
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小兒常見的有大發作、失神小發作及小兒良性癲癇。 大發作時患兒突然神志喪失， 呼吸暫停， 面色青紫， 瞳孔散大， 四肢強直， 雙手握拳， 然後轉入陣發性抽搐， 口吐白沫， 發作一般持續1—5分鐘。 失神小發作的小兒表現為突然意識喪失， 活動中斷， 兩眼凝視或上翻， 但不跌倒， 不抽搐， 歷時1—10秒鐘， 發作後意識很快恢復。
小兒良性癲癇發作時多為一側面、唇、舌的抽動， 可伴有該部的感覺異常， 不能說話， 流涎， 一般神志清楚， 夜間發作多， 預後比較好。
三、小兒癲癇的原因
1、產傷：是嬰幼兒症狀性癲癇的常見原因，
造成產傷的原因有產鉗助產、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產程過長、初產婦年齡過大、產道緊張等。
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2、先天性因素：腦畸形、腦積水、染色體異常等先天疾病， 以及胎兒出生以前在母體內受到的損害， 它可造成大腦發育異常， 生後出現癲癇發作， 如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線照射、服用對胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風疹、麻疹病毒及弓形體感染等。
3、腦的疾病：腦發育不全、腦發育遲緩、腦萎縮， 各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈後部分人可有癲癇後遺證;腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起癲癇。
4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產等， 日後發病率明顯增加。
5、中毒：鉛、煤氣、農藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發作。
6、營養代謝性疾病：低血糖、糖尿病昏迷、維生素B 6缺乏、甲亢等均可引起癲癇發作。
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7、外傷和免疫力低下：外傷和有些嬰幼兒經常感冒發燒 ， 有時也可引起癲癇。
8、遺傳因素：癲癇病人的子女有百分之五發生癲癇。
四、小兒癲癇治療
癲癇的治療原則是以早為宜，
小量開始、規律服藥、療程要長。
藥物種類或劑量的增減均應循序漸進，
否則，
可能引起藥物過量或癲癇發作。
通常抗癲癇藥需用至未次發作後2—4年，
其中包括l—2年的逐漸減量過程。
小兒的組織器官柔嫩，
功能不完善，
對抗癲癇藥的吸收、分佈、代謝、排泄等都不同于成年人，
用藥過程要根據這些特點來斟酌分析靈活應用，
強調個體化，
控制副作用，
採用綜合療法，
標本兼治。
1、根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。
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2、藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。
3、給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。
4、一般不隨意更換或間斷， 癲癇發作完全控制2—3年後,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。
5、應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。
五、小兒癲癇的急救護理
1、癲癇大發作開始，
應立即扶病人側臥防止摔倒、碰傷。
2、然後解開其領帶、胸罩、衣扣、腰帶，
保持呼吸道通暢。
3、頭側立，
使唾液和嘔吐物儘量流出口外。
4、取下假牙，
以免誤吸入呼吸道。
5、防止舌咬傷，
可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間。
6、抽搐時，
不要用力按壓病人肢體，
以免造成骨折或扭傷。
7、發作過後昏睡不醒，
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8、已摔倒在地的病人， 應檢查有無外傷， 如有外傷， 應根據具體情況進行處理。
9、有癲癇病史者， 必須按醫囑規律性地服用抗癲癇藥物， 切忌擅自減量或停服， 否則會導致癲癇病復發或持續發作。
10、首先癲癇大發作， 一定要立即呼吸叫120”急救電話， 請醫生前來急救， 即使發作已停止， 也必須到醫院去進一步檢查， 確定病因， 對症治療， 防止復發。
11、小兒驚厥(類似癲癇發作)以高燒引起的多見， 這時應儘快地把體溫降下來， 有利於防止再次發生驚厥， 並應儘快送到有兒科的醫院進一步檢查治療。
六、小兒癲癇的注意事項
腦電圖是癲癇的一種手段，
但陽性率只有60%左右，
如果作24小時動態記錄，
則可提高診斷的陽性率。但作出病因診斷有時比較困難，有些病例經過各方面的檢查，病因仍然不明。 一旦小兒確診為癲癇，用藥一定要按照醫生處方來進行，治療過程中家長應配合醫生，長注意以下幾點：
1、定期服藥
應按照醫生的囑咐調整藥物的種類及劑量。原則上以最少的藥物、最小的劑量控制發作為前提。服藥時期應自發作控制後持續2～4年，然後在1～2年內逐漸減量、停藥。一定要堅持每日服藥，擅自停藥或減量常會引起發作。
2、定期隨訪
期去醫院隨訪療效，觀察藥物的副反應及毒性作用。
3、注意安全
癲癇未完全控制前有隨時發作的可能，所以嚴禁游泳、攀高、騎自行車基在河邊玩，過馬路要遵守交通規則，以防意外事故的發生。
4、勞逸結合
若癲癇患兒智力正常，應上學讀書。平時生活要有規律，保證充足的休息和睡眠時間。避免不良因素，如進水或進食過多、過度疲勞、異常興奮等，可以誘發癲癇發作。
5、心理因素
癲癇患兒常常受到家長的過分照顧和重視，也有的受到老師和同學們的歧視，這兩種現象均對患兒的心理造成不良影響，因此家長和老師、同學們要正確對待他們。 此外，如果癲癇患兒伴有不同程度的智慧遲緩，除積極治療癲癇外，應加強教育。
1、定期服藥
應按照醫生的囑咐調整藥物的種類及劑量。原則上以最少的藥物、最小的劑量控制發作為前提。服藥時期應自發作控制後持續2～4年，然後在1～2年內逐漸減量、停藥。一定要堅持每日服藥，擅自停藥或減量常會引起發作。
2、定期隨訪
期去醫院隨訪療效，觀察藥物的副反應及毒性作用。
3、注意安全
癲癇未完全控制前有隨時發作的可能，所以嚴禁游泳、攀高、騎自行車基在河邊玩，過馬路要遵守交通規則，以防意外事故的發生。
4、勞逸結合
若癲癇患兒智力正常，應上學讀書。平時生活要有規律，保證充足的休息和睡眠時間。避免不良因素，如進水或進食過多、過度疲勞、異常興奮等，可以誘發癲癇發作。
5、心理因素
癲癇患兒常常受到家長的過分照顧和重視，也有的受到老師和同學們的歧視，這兩種現象均對患兒的心理造成不良影響，因此家長和老師、同學們要正確對待他們。 此外，如果癲癇患兒伴有不同程度的智慧遲緩，除積極治療癲癇外，應加強教育。
