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小兒癲癇發作有哪些影響

癲癇小運動型發作是癲癇的一種臨床類型, 特點是發病早, 多在6個月至6歲之間起病。 發作形式多種多樣, 常伴有器質性腦病變和智力發育落後, 治療困難, 預後不良。 腦電圖常有異常改變。

先天性發育障礙、代謝異常、圍產期缺氧、神經系統感染、癲癇持續狀態所致腦缺氧均可引起癲癇小運動型發作。 本病的表現形式主要有四種:①肌陣攣發作:表現為頭、面、頸或軀幹、肢體突然抽動, 抽動多單一, 有時也重複抽動。 當全身或某個肢體抽動時, 上肢抖動可將手中物體甩出。 發作時多不伴意識喪失。 ②無動性發作:表現為患兒站立時突然低頭、手指伸開、上臂下垂、屈膝、跌倒。
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發作時可有短暫的意識障礙, 也可無明顯的意識障礙, 發作後立即清醒。 患兒常因跌倒而傷及頭部, 頭部可見傷痕。 ③強直性發作:表現為患兒軀幹向前彎曲, 頭向前傾, 兩肩上抬, 固定於某種姿勢, 持續30秒至1分鐘左右, 意識喪失短暫, 發作後立即清醒。 ④不典型小發作:表現為片刻發呆、雙眼發直、動作停止。 有的發作常伴有流淚、流口水、發笑、原地旋轉等表現。 癲癇小運動型發作可能一日多次發作, 發作密集時, 小兒處於意識朦朧狀態, 語言緩慢, 反應遲鈍, 生活不能自理。 這種發作的持續狀態, 可持續數小時、數日甚至數月, 所以對小兒智力影響大。 因本病治療困難, 對小兒智力影響大,
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所以我們要儘量消除病因。 如果胎兒在母體內有胎動異常, 應住院觀察治療;出生時有窒息要積極搶救, 避免缺氧加重;出生後要注意防治腦部感染等。 當小兒有上述情況發生, 應送小兒到醫院查腦電圖以確診。 早期治療, 減輕發作程度, 減少發作次數, 從而減輕對小兒智力的影響。 癲癇對智力影響癲癇大發作是癲癇最常見的一種發作類型, 特點是突然意識喪失並出現全身性肌肉抽動。 本型如果既往無明顯的腦損傷史, 則多無明顯智力影響, 預後較好。 凡發病年齡小、治療不及時、既往有嚴重腦損傷病史、有多次持續時間較長的發作而不易控制者, 容易伴有智力低下等嚴重問題, 預後較差。 癲癇大發作病因較為複雜,
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約半數小兒找不到明顯的致病原因。 可能的致病原因有:高熱驚厥、頭顱外傷、腦發育不全、新生兒窒息及產傷、腦炎及腦膜炎後、中毒性腦病後、先天性代謝異常、一氧化碳中毒後、核黃疸後遺症等。 癲癇大發作表現為小兒全身肌肉抽動、雙眼上翻、眼球固定、咀嚼肌緊張、口半張、易咬傷舌頭、喉部肌肉痙攣可致呼吸暫停、面部發青、小便失控等。 發作持續時間約5分鐘左右, 發作後感到疲乏、頭痛, 有時嘔吐和全身肌肉酸痛等。 每日發作數次或數年發作一次不等。 癲癇大發作有的在清醒時, 有的在睡眠時, 有的無規律。 家長和護理人員要注意防止小兒腦部外傷, 避免腦部感染, 發熱時注意處理而防止高熱驚厥,
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冬天防止煤氣中毒。 小兒新生兒期如有黃疸不退或加重, 應積極治療, 防止核黃疸發生而導致癲癇大發作。 如小兒出現全身抽搐、神志不清等應立即到醫院搶救, 檢查腦電圖以確診, 如為癲癇應及時、有效治療, 減少發作次數及持續時間, 減輕對小兒智力發育的影響。
精神運動性癲癇
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