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小兒發燒全解!(寶寶寶典)

小兒發燒全解!(寶寶寶典)

人體的下丘腦有一個體溫調節中樞, 作用就像空調機的溫度設定。 正常時嬰幼兒設定的溫度比成人稍高, 嬰幼兒肛溫大約在攝氏37.5℃, 上下變動1℃左右。 成人和較大兒童口溫大約36.8℃, 上下變動0.5℃。

例如人體感染病原體後, 引起白血球反應, 產生"致熱原", 就會刺激下丘腦的體溫調節中樞, 使設定溫度提高。 當設定溫度被調到39℃時, 人體增加肌肉收縮產熱, 或者減少出汗散熱, 將體溫提升到39℃為止。 所以發燒前, 可能會發冷發抖, 再突然高燒, 某些細菌產生毒素時, 這種現象特別明顯。

許多父母觀察到,

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孩子容易在夜間發高燒。 這是因為嬰幼兒身體含水比例較成人高, 只要輕度缺水就影響散熱, 容易發燒。 孩子生病的時候, 精神差, 睡得久。 夜間長時間不進食喝水, 當然體溫升高。

一、引起發燒的原因

1、非疾病因素:

嬰兒體溫容易受外界環境影響:氣溫過高(中暑)、穿衣太多、喝水過少、水份丟失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通、劇烈運動前後, 其它如預防注射也可能引起發燒。

2、疾病因素:

以病毒和細菌感染最常見, 如呼吸道、胃腸道、泌尿道感染等。 除發燒外, 還伴有各系統的症狀。 如呼吸道感染時, 可有流涕、咽痛、咳嗽;胃腸炎表現為腹痛、嘔吐、腹瀉;在泌尿道感染時可能出現尿頻、尿痛、腰痛的現象。 而小嬰兒各系統的伴隨症狀不典型,

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可能只有厭食、吐奶、腹瀉等現象, 所以年齡越小的孩子發燒越要去看醫生。

引起發燒的疾病還有很多, 如長期發熱可見於一些風濕免疫性疾病、血液系統疾病、惡性腫瘤等。 應注意觀察孩子發燒的規律和伴隨症狀, 及時到醫院檢查, 以及早治療。

二、如何正確測量體溫

1.測量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門內, 對寶寶較具刺激性, 腋溫則較溫和。

2.三歲以下嬰幼兒適用水銀溫度計或耳溫槍:耳溫槍的準確性及安全性已被醫界肯定;水銀溫度計則較電子溫度計準確。

3.使用前將水銀柱甩至36℃以下:如此測量到的體溫才準確。

4.需測量足夠時間:若測量腋溫需夾5分鐘以上, 肛溫則僅需1分鐘即可。

5.肛表要先潤滑:測量肛溫前,

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需先在肛表上塗上潤滑膏, 然後插入肛門內2公分即可。

6.洗澡、飲食、運動後不可立即量體溫:洗澡後要半個小時才能測量體溫;吃熱的食物、熱天剛從外面進來或運動之後, 其體溫在38~38.5℃之間, 應先休息半小時後再量, 不應視為發燒。

三、什麼時候退燒合適

發燒是一個警訊, 它在通知你身體有某部位生病了;然而發燒本身不至於傷害孩子, 所以退燒是否必要, 要看發燒的時間和溫度。 由於發燒是一種正常的免疫反應, 有助於白血球抵抗細菌毒素, 有一定的抗病能力;觀察發燒的熱型可以幫助診斷病因, 一味退燒反而誤導, 所以不太高的體溫是不必急著退燒的。 但是, 發燒會增加新陳代謝, 造成能量的消耗;尤其嬰幼兒發燒造成水分蒸發,

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導致脫水;而且嬰幼兒容易發生高熱驚厥, 故放任發燒引起傷害是不必要的。

四、如何幫助小兒退燒

當發燒較高時, 使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓孩子舒服一些:

1. 減少衣被:發燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。 這種傳統"捂汗"的方法不利於散熱退燒, 反而會因過熱導致高熱驚厥。 對於許多小嬰兒來說, 只要減少衣被就能使體溫降低。

2. 多喝水:有助於發汗散熱, 此外水有調節溫度的功能, 可使體溫下降及補充機體丟失的水份。

3. 冷敷法:這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。 對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。

5. 溫酒精拭浴:酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1, 稀釋後的水溫約為37~40℃,

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放在小碗中。 擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側和大腿根部, 再擦拭四肢及背部。 不能直接用酒精擦拭, 此法不適於1歲以內的嬰兒。

五、如何正確使用退燒藥

在應用和選擇退燒藥時要注意以下幾點:

1、一般在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用, 而且每次服藥要間隔4~6小時。 但對有高熱驚厥史的孩子可適當積極退熱。

2、退燒藥的劑型很多, 包含片劑、水劑、栓劑和針劑, 可根據孩子的年齡選用適當的劑型。 但打針是最不安全的方法, 容易發生不良反應, 除非過高的體溫, 一般不用。

3、常用的退燒藥有對乙醯氨基酚(百服嚀、泰諾林等)、布洛芬(臣功再欣、美林)、阿司匹林(阿苯片、巴米爾)和吲哚美辛(消炎痛)等。 這些藥物對胃腸道都有些刺激,應予注意。

發燒本身並不可怕,重要的是要去尋找病因,對症治療。一般感冒常會發燒2~4天,如果精神狀態好、進食正常則不必太擔心。但需注意感染有無惡化或發生併發症的情形,如嬰幼兒出現哭鬧不停、反應差、高燒不退、甚至抽搐等,應儘快就診。普通的感冒發燒多半由病毒引起,主要是對症治療,不應濫用抗生素。

孩子發燒何時去醫院

孩子突然發燒,難免讓父母手忙腳亂。特別是晚上發燒更讓父母左右為難:去醫院吧,擔心孩子來回折騰;不去吧,又害怕耽誤病情。韓國《中央日報》網站7月4日載文,介紹了孩子發燒的主要原因和應對方法。

孩子為什麼會發燒?孩子年齡不同,引起發燒的主要原因也不同。1個月以下的新生兒發燒的原因有:衣服穿得過多、脫水、腦出血、肺炎、腦膜炎、敗血症、臍帶炎等;1個月到2歲的孩子發燒的主要原因是:感冒、肺炎、腸炎、腦膜炎、疫苗接種副作用、藥物副作用等;2歲到5歲的幼兒發燒的主要原因是:各種呼吸道感染、尿道炎、腦膜炎、腸炎、關節炎、癌症等;小學生、初中生發燒的主要原因是:感冒、骨髓炎、肺炎、肝炎、心肌炎、甲狀腺機能亢進、關節炎等。其中,感冒是導致孩子發燒的罪魁禍首,90%以上的發燒都是感冒引起的。

怎麼判斷是否立即送孩子去醫院?在孩子出現發燒的症狀後,除了要給孩子量體溫外,還要注意觀察孩子的表現。如果孩子發了燒,依然能像平時一樣吃飯、玩耍,家長就可以長出一口氣了,因為這樣的孩子多半沒有太大的問題。

但是,如果孩子出現以下幾種情況,就要趕緊把孩子送到醫院:發燒並嘔吐;燒已經退了,孩子仍然委靡不振;發燒伴隨脫水;6小時以上沒有小便。另外,5歲以下的嬰幼兒,高燒時容易誘發抽搐,因此退熱很重要。可以脫掉患兒的外衣,用溫水擦拭身體。倘若這樣還不行,就要給孩子吃些解熱劑了。

給孩子選擇解熱劑得慎重。常用的解熱劑有3種,撲熱息痛、布洛芬和阿司匹林。其中,撲熱息痛對孩子的副作用最小;一次用量,按照每10千克體重1.00---150毫克撲熱息痛的比例服藥。服藥30分鐘後就應該見效,如果1小時後仍不見效,可再給孩子按照同樣的劑量服藥。但要注意,該藥服用次數過多,會導致孩子肝損傷,因此一天不要超過4次。

布洛芬和撲熱息痛相比,解熱、消炎、鎮痛的作用更好,但是也更容易引發胃腸障礙、出血、發疹子等諸多副作用。布洛芬按照每10千克體重50--100毫克的劑量服用,每天服用4-6次。

阿司匹林的解熱、鎮痛效果是最好的,但是,患有水痘、病毒性☆禁☆感冒的孩子如果服用阿司匹林,會導致雷氏綜合征。病毒性☆禁☆感冒、哮喘病、有出血傾向的患兒、早產兒、新生兒等不宜服用阿司匹林。

這些藥物對胃腸道都有些刺激,應予注意。

發燒本身並不可怕,重要的是要去尋找病因,對症治療。一般感冒常會發燒2~4天,如果精神狀態好、進食正常則不必太擔心。但需注意感染有無惡化或發生併發症的情形,如嬰幼兒出現哭鬧不停、反應差、高燒不退、甚至抽搐等,應儘快就診。普通的感冒發燒多半由病毒引起,主要是對症治療,不應濫用抗生素。

孩子發燒何時去醫院

孩子突然發燒,難免讓父母手忙腳亂。特別是晚上發燒更讓父母左右為難:去醫院吧,擔心孩子來回折騰;不去吧,又害怕耽誤病情。韓國《中央日報》網站7月4日載文,介紹了孩子發燒的主要原因和應對方法。

孩子為什麼會發燒?孩子年齡不同,引起發燒的主要原因也不同。1個月以下的新生兒發燒的原因有:衣服穿得過多、脫水、腦出血、肺炎、腦膜炎、敗血症、臍帶炎等;1個月到2歲的孩子發燒的主要原因是:感冒、肺炎、腸炎、腦膜炎、疫苗接種副作用、藥物副作用等;2歲到5歲的幼兒發燒的主要原因是:各種呼吸道感染、尿道炎、腦膜炎、腸炎、關節炎、癌症等;小學生、初中生發燒的主要原因是:感冒、骨髓炎、肺炎、肝炎、心肌炎、甲狀腺機能亢進、關節炎等。其中,感冒是導致孩子發燒的罪魁禍首,90%以上的發燒都是感冒引起的。

怎麼判斷是否立即送孩子去醫院?在孩子出現發燒的症狀後,除了要給孩子量體溫外,還要注意觀察孩子的表現。如果孩子發了燒,依然能像平時一樣吃飯、玩耍,家長就可以長出一口氣了,因為這樣的孩子多半沒有太大的問題。

但是,如果孩子出現以下幾種情況,就要趕緊把孩子送到醫院:發燒並嘔吐;燒已經退了,孩子仍然委靡不振;發燒伴隨脫水;6小時以上沒有小便。另外,5歲以下的嬰幼兒,高燒時容易誘發抽搐,因此退熱很重要。可以脫掉患兒的外衣,用溫水擦拭身體。倘若這樣還不行,就要給孩子吃些解熱劑了。

給孩子選擇解熱劑得慎重。常用的解熱劑有3種,撲熱息痛、布洛芬和阿司匹林。其中,撲熱息痛對孩子的副作用最小;一次用量,按照每10千克體重1.00---150毫克撲熱息痛的比例服藥。服藥30分鐘後就應該見效,如果1小時後仍不見效,可再給孩子按照同樣的劑量服藥。但要注意,該藥服用次數過多,會導致孩子肝損傷,因此一天不要超過4次。

布洛芬和撲熱息痛相比,解熱、消炎、鎮痛的作用更好,但是也更容易引發胃腸障礙、出血、發疹子等諸多副作用。布洛芬按照每10千克體重50--100毫克的劑量服用,每天服用4-6次。

阿司匹林的解熱、鎮痛效果是最好的,但是,患有水痘、病毒性☆禁☆感冒的孩子如果服用阿司匹林,會導致雷氏綜合征。病毒性☆禁☆感冒、哮喘病、有出血傾向的患兒、早產兒、新生兒等不宜服用阿司匹林。

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