小兒頭的大小可采用頭圍的測量來表示，
用塑料軟尺沿著眉弓到枕后最凸出的部分(枕骨粗隆)繞一周，
讀出的數字即是頭圍的大小。
一般在6個月頭圍為42cm，
1歲46cm，
2歲48cm，
5歲約50cm，
可有2cm左右的正常差異。
家長都希望自己的孩子長得大頭大腦，
覺得這樣小兒聰明健康，
將來有出息。
但是如果小兒的頭圍在正常范圍內略偏大，
沒有其他疾病的體征，
確實也可以這么說，
因為頭圍的大小和腦細胞的數量成正比，
腦細胞越多小兒相對來說也聰明十些，
但絕不是小兒的頭越大越好，
當小兒的頭明顯生長過快時要及時排除幾種疾病的可能：
(1)積水：一般出生時頭圍正常，
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23個月后頭圍迅速增大，
前囟飽滿，
顱縫分開，
兩眼球向下像太陽落山狀，
晚期可有智力遲鈍、視力障礙，
其頭頸不能支持頭部的重量，
因此當發現小兒頭顱迅速增大時應及時找醫生，
配合B超，
CT可作出診斷。
(2)佝僂病：由于小兒接觸陽光少，
進食魚肝油或維生素D酌量不足，
小兒生長過快引起維生素D的相對攝人不足引入維生素D缺乏性佝僂病(俗稱缺鈣)。
這些小兒在26個月時易出現顱骨軟化，
如用手指壓迫頭顱時會有壓乒乓球樣感覺(一壓會壓癟，
放手又會彈回來)，
骨縫和囟門閉合延遲，
還會出現頭顱兩側和前額隆起呈方頭畸形，
頭圍也增大，
孩子還有煩躁、多汗和夜驚等癥狀。
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小兒出生后在最初6個月內最好每月到兒保門診隨訪，
定期測量頭圍，
發現有佝僂病及時治療。
(3)其他：如顱內腫瘤，
在嬰兒也會引起頭顱增大，
但不伴有其他癥狀如頭痛、嘔吐，
視力障礙等癥狀。
還有少見的大畸形，
這些小兒頭顱大，
但智力低下。
排除這些器質性的疾病，
小兒頭顱大小和遺傳有關，
父母雙方中有一方頭顱大，
此種大頭顱一般都在正常范圍內，
小兒也無任何不適，
則為正常小兒。
反之，
如小兒頭圍在正常范圍內偏小，
只要智力正常則也屬正常。
