小兒的風疹塊是怎麼回事

問：最近我孩子胳膊上起了一團小疙瘩， 老喊癢， 一抓就是一道紅印。 請問這是怎麼回事？

答：從你的敘述中判斷， 你孩子身上的小疙瘩可能是風疹塊。 風疹塊學名蕁麻疹， 是小兒常見的皮膚病， 在皮膚上時有大小不等的風疹塊(團)時， 手摸之會有點發硬的感覺， 有癢、脹感。 風團疹的表面可看到毛孔， 在皮膚上輕輕劃痕則可出現一條略高出皮面的紅痕跡， 這是由於血管內的細胞和液體滲到血管外的緣故。 患兒的風疹塊突然出現， 消失又很快， 消失後不留任何痕跡， 但又容易復發， 一天中可出現數次。

蕁麻疹可在身體任何部位發生， 當消化道受累時， 可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉， 還可引起喉頭水腫、胸悶、憋氣、窒息、支氣管哮喘， 病變侵犯腎臟會出現蛋白尿、手足顏面水腫， 這都是很嚴重的表現。

引起蕁麻疹的原因很多， 也很複雜， 家長應努力觀察， 詳細提供病史， 以便更順利地治療。 常見原因有：

1.受冷、受風的刺激或是春暖接觸花粉， 如給孩子洗完澡， 沒及時給孩子披好衣服受冷風的刺激而引起， 這是常見的原因。

2.食物因素：如吃了魚、蟹、蝦、牛奶、雞蛋等。

3.有家族因素：親屬中有蕁麻疹病史。

4.感染因素：每逢感冒、發熱、病毒、細菌或寄生蟲感染。

5.接觸寵物， 如狗、貓、鳥的皮毛及分泌物等。

6.藥物因素：如青黴素、氨苄青黴素、先鋒黴素、退熱藥、注射疫苗等，

有的孩子做青黴素皮試呈陰性， 但注射過程起皮疹、風團疹， 這都是常見的病例；或第1～2天治療未見皮疹， 到第3天起皮疹、風團， 也應考慮是藥物引起的， 應立刻停用， 並同時用抗過敏的藥物。

7.蟲咬皮疹：這種情況多發生在有變態反應性素質的嬰幼兒， 蚊蟲、臭蟲、虱、蟎蟲叮咬後發生， 多在皮膚暴露部位。 風團、皮疹的中心可見到蟲咬的小紅點， 多發生在肢體的伸側面， 有時能看到皮疹沿著血管走向， 孩子局部奇癢而煩躁不安。

對蕁麻疹的治療：

第一， 找原因， 祛除病因是根本。

第二， 對症治療， 止癢。 用爐甘石洗劑、抗過敏藥如苯海拉明、非那根、開瑞坦；還有， 鈣劑和維生素C可降低毛細血管通透性。

第三， 積極治療合併症， 如腹痛、喉頭水腫、支氣管哮喘等。