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小兒的風疹塊是怎麼回事

問:最近我孩子胳膊上起了一團小疙瘩, 老喊癢, 一抓就是一道紅印。 請問這是怎麼回事

答:從你的敘述中判斷, 你孩子身上的小疙瘩可能是風疹塊。 風疹塊學名蕁麻疹, 是小兒常見的皮膚病, 在皮膚上時有大小不等的風疹塊(團)時, 手摸之會有點發硬的感覺, 有癢、脹感。 風團疹的表面可看到毛孔, 在皮膚上輕輕劃痕則可出現一條略高出皮面的紅痕跡, 這是由於血管內的細胞和液體滲到血管外的緣故。 患兒的風疹塊突然出現, 消失又很快, 消失後不留任何痕跡, 但又容易復發, 一天中可出現數次。

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蕁麻疹可在身體任何部位發生, 當消化道受累時, 可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉, 還可引起喉頭水腫、胸悶、憋氣、窒息、支氣管哮喘, 病變侵犯腎臟會出現蛋白尿、手足顏面水腫, 這都是很嚴重的表現。

引起蕁麻疹的原因很多, 也很複雜, 家長應努力觀察, 詳細提供病史, 以便更順利地治療。 常見原因有:

1.受冷、受風的刺激或是春暖接觸花粉, 如給孩子洗完澡, 沒及時給孩子披好衣服受冷風的刺激而引起, 這是常見的原因。

2.食物因素:如吃了魚、蟹、蝦、牛奶、雞蛋等。

3.有家族因素:親屬中有蕁麻疹病史。

4.感染因素:每逢感冒、發熱、病毒、細菌或寄生蟲感染。

5.接觸寵物, 如狗、貓、鳥的皮毛及分泌物等。

6.藥物因素:如青黴素、氨苄青黴素、先鋒黴素、退熱藥、注射疫苗等,

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有的孩子做青黴素皮試呈陰性, 但注射過程起皮疹、風團疹, 這都是常見的病例;或第1~2天治療未見皮疹, 到第3天起皮疹、風團, 也應考慮是藥物引起的, 應立刻停用, 並同時用抗過敏的藥物。

7.蟲咬皮疹:這種情況多發生在有變態反應性素質的嬰幼兒, 蚊蟲、臭蟲、虱、蟎蟲叮咬後發生, 多在皮膚暴露部位。 風團、皮疹的中心可見到蟲咬的小紅點, 多發生在肢體的伸側面, 有時能看到皮疹沿著血管走向, 孩子局部奇癢而煩躁不安。

對蕁麻疹的治療:

第一, 找原因, 祛除病因是根本。

第二, 對症治療, 止癢。 用爐甘石洗劑、抗過敏藥如苯海拉明、非那根、開瑞坦;還有, 鈣劑和維生素C可降低毛細血管通透性。

第三, 積極治療合併症, 如腹痛、喉頭水腫、支氣管哮喘等。

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