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小兒盜汗該如何用藥?

生理性盜汗是由于小兒新陳代謝旺盛, 神經系統發育還不健全, 調節功能也欠完整, 所以當孩子睡熟后有時出汗現象, 但不伴有其它癥狀;孩子的精神、飲食、面色、大小便都正常, 對此尚無需治療, 過段時間就會自愈。 病理性盜汗, 多見于結核病和佝僂病。


盜汗是指睡熟后出汗, 醒生汗止。 盜汗分為兩種, 一種是屬生理性的;一種屬病理性的。 在治療時, 首先應明確診斷, 才能針對性的用藥。

生理性盜汗是由于小兒新陳代謝旺盛, 神經系統發育還不健全, 調節功能也欠完整, 所以當孩子睡熟后有時出汗現象,

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但不伴有其它癥狀;孩子的精神、飲食、面色、大小便都正常, 對此尚無需治療, 過段時間就會自愈。 病理性盜汗, 多見于結核病和佝僂病。 如果病兒在出盜汗的同時還會伴有其它癥狀, 如伴有低熱、咳嗽時, 可能是患了肺結核;伴有睡覺不踏實、煩躁易怒、腹脹、出汗有酸味、尿味刺鼻等, 很有可能是佝僂病的早期。 對此, 應及時找醫生診治。

祖國醫學認為盜汗多因表虛不固, 氣陰虛熱等原因所引起。 在治療時應分清病因。

表虛不固的特點是, 以自汗為主, 伴有盜汗, 病兒神倦無力, 面色少華, 手、足欠溫, 舌質淡舌苔薄白。 治療時, 應選用具有益氣固表作用的藥如:”玉屏風散”, 它是由黃芪30克、防風30克、白術60克, 共研成細粉, 和勻后備用。 用時周歲以內的小兒每次1克,

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日服2次, 溫開水調勻后喂服;2—4歲每次2—3克, 日服2次;5歲以上每次可用5克, 日服2次溫開水調勻后服。 玉屏風散中的黃芪能補氣固表, 白術健脾益氣、資氣血之源。 兩藥全用氣旺表實則汗止。 方中的防風能走表祛風, 而且還能協助黃芪益氣御風, 所以玉屏風散, 治療因表虛不固引起盜汗、自汗有很好的療效。

氣陰虛弱的特點, 以盜汗為主, 也伴有自汗, 汗出較多, 病兒消瘦、口干、精神萎靡不振、哭聲無力, 手足心熱, 睡覺不實, 舌質淡舌苔少。 治療時應選用具有益氣養陰作用的藥, 如”生脈散”或”生脈飲”。 它是由人參、麥冬、五味子所組成。 其中人參補肺益氣以生津止渴, 麥冬能養陰生津, 清虛熱而除煩躁, 五味子具有酸收肺陰止汗而生津,

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并可安神寧心, 所以治療因氣陰虛弱所致盜汗的理想藥。 用生脈飲時, 周歲內的小兒每次服1/3瓶, 口服2次, 2—5歲每次服1/2瓶, 日服2次。 另外對于孩子出盜汗又查不出任何原因者, 可用五倍子適量或五倍子加明礬共研成細粉, 用溫開水或醋調成糊狀, 敷于肚臍上, 每日一次, 據觀察效果, 此法也很好。

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