小兒碰傷頭部后如何判斷傷情的輕重

1—2歲的幼兒身體較輕， 頭部相對較重。 如成人腦重量為1500克， 是體重的1／38—1／40， 而1歲幼兒腦實質的重量為900克， 相當于體重的1／10—1／11。 可以說， 幼兒是頭重腳輕， 加之走路不穩， 因此摔倒后容易頭部著地而發生碰傷。

1—2歲的幼兒， 前囪有的已閉合， 有的尚未閉合。 未閉合者的頭部彈性較好， 能吸收一部分外力， 一般碰傷頭部后受傷較輕；相對來說， 前囪已閉合者要稍重些。 但無論前囪已閉或者未閉， 小兒頭部碰傷后都要注意觀察一些癥狀， 判斷病情的輕重程度， 便于及時送醫院檢查治療， 以免耽誤。

首先， 要注意小兒的意識有無改變。 若小兒碰傷頭部后， 神志一直清醒， 說明受的是輕傷；若小兒總想睡覺或叫醒后又睡， 或根本叫不醒， 如此持續5—6個小時左右， 這是中度受傷；如小兒老睡而叫不醒持續在12小時以上， 而且越睡越深甚至出現昏迷， 這說明是受了重傷。 無論腦是重度損傷還是中度損傷， 均要及時送醫院檢查治療。

其次， 要注意小兒有無神經系統的癥狀。 如果在碰傷頭部后無頭痛、頭暈， 亦無嘔吐者， 為輕傷。 若有頭痛、嘔吐， 而且嘔吐頻繁， 甚至伴有抽搐、昏睡者， 表示小兒有顱內出血， 病情較重， 應及時送醫院治療。 如果小兒出現鼻道或者外耳道流血或者流水， 表示顱底有骨折， 應急送醫院進行處理。