小兒秋季腹瀉如何治療與護理

如果孩子得的是輪狀病毒性腹瀉， 一般沒有什麼特效藥。 輪狀病毒引起的小兒秋季腹瀉的病程一般在5～8天， 屆時即能自行好轉治癒， 父母只要遵醫囑吃藥， 多飲水， 並給孩子補充高營養、高維生素、易消化的食物， 一般來說， 就可以逐漸治癒。 嬰幼兒秋季腹瀉嚴重者， 如伴有高燒、吐瀉頻繁、合併脫水現象時， 應及時到醫院治療。

治療的幾個重點

預防脫水爸爸媽媽可以在家裡自製米東加鹽溶液或口服補液鹽(ORS)給孩子服用。

①米東加鹽溶液：配製方法：米湯500ml(1斤裝酒瓶)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)；或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500ml煮2～3分鐘。

預防脫水：先給20～40ml/kg， 少量多服， 4小時內服完， 以後隨時口服， 能喝多少給多少。

②糖鹽水：配製方法：白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)。 劑量服法同上。

③口服補液鹽(ORS)溶液：(新生兒慎用)， 年齡10歲， ORS液能喝多少給多少， 每天應提供ORS液2000ml。 宜少量多次喂服， 2歲以下的患兒每1～2分鐘喂1小勺約5ml；大一點的患兒可以用杯子直接喝。 如果患兒嘔吐， 停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2～3分鐘喂一勺)；若ORS液用完之後腹瀉還不停止， 則喂患兒一些上述原則中所提到的液體或看醫生。

不濫用抗生素秋季腹瀉是由病毒引起， 抗生素不但無效還會殺死腸道中的正常菌群， 引起菌群紊亂， 加重腹瀉。

可選用藥物在腹瀉的時候，

多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。 所以孩子腹瀉尤其病毒性腹瀉的時候， 可以服用一些腸道微生態製劑， 還有一些粘膜保護劑。 腸道微生態製劑的目的在於恢復腸道正常菌群， 重建腸道天然生物屏障保護作用。 有效品種有：培菲康、麗珠腸樂、金雙歧、促菌生、整腸生、乳酶生、媽咪愛， 優之元等等。 腸粘膜保護劑包括像“斯密達”這樣的藥物， 可縮短腹瀉病程， 效果良好。

別迷信打吊針據統計， 小兒腹瀉引起的脫水90%以上屬於輕度和中度脫水， 僅10%屬於重度脫水， 而打吊針(靜脈輸液)只適用於中重度脫水。 其他症狀濫輸液不僅會增加寶寶痛苦和家長的經濟負擔， 有時還會發生輸液反應引起病情惡化。 當然，

如果孩子脫水比較嚴重了， 該輸液還是得輸。

給寶寶的幾個護理要點

給患兒足夠的食物以預防營養不良病情輕者或重者均不必禁食， 只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。 急性期可減少哺乳的次數， 縮短每次哺乳時間， 可吃牛奶加等量米湯等。 病情較重伴脫水者應到醫院及時就診。 患兒營養好轉後逐步恢復飲食， 進食須由少到多， 由稀到濃地循序漸進。

保暖腹部保暖秋季氣候漸涼， 腹瀉寶寶腸蠕動本已增快， 如腹部再受涼則腸蠕動更快， 將加重腹瀉。 父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷， 也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

生活用品消毒患兒用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理， 以免反復交叉感染。

寶寶的玩具也應該經常消毒。 對寶寶的飲食用具， 如奶瓶、湯勺等， 在每次用前和用完後都應該用開水洗燙， 最好每天煮沸消毒一次。

保持肛門清潔每次大便後都要用溫水擦洗乾淨， 嬰兒要及時更換尿布。

何時需要就醫：如果患兒3天不見好轉， 或3天內出現下列任何一種症狀， 應找醫生診治：腹瀉次數和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；發熱；明顯口渴；糞便帶血。