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小兒秋季腹瀉治療方法

小兒患秋季腹瀉後合理飲食和適當用藥,可縮短病程,很快恢復,則對小兒健康影響不大.如果處理不當,常併發脫水、酸中毒及電解質紊亂,嚴重者危及患兒生命;或者導致病情遷延,造成患兒營養不良,影響患兒生長發育.所以,家長有必要瞭解掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護理方法.

腹瀉病的治療原則是①預防脫水;②糾正脫水;③繼續飲食;④合理用藥.根據以上原則,病情輕、無明顯脫水的患兒在家庭治療,可採取以下措施.重症需到醫院治療.

1、患兒口服足夠的液體以預防脫水

可選用以下液體:

(1)米東加鹽溶液:配製方法:米湯500ml(1斤裝酒瓶)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半);或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500ml煮2—3分鐘.預防脫水:首先給20—40ml/kg,少量多次口服,4小時內服完,以後隨時口服,能喝多少給多少.

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(2)糖鹽水:配製方法:白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半).劑量服法同上.

(3)口服補液鹽(ORS)溶液(新生兒慎用),年齡10歲,ORS液能喝多少給多少,每天應提供ORS液 2000ml.宜少量多次喂服,2歲以下的患兒每1—2分鐘喂1小勺約5ml;大一點的患兒可以用杯子直接喝.如果患兒嘔吐,停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2—3分鐘喂一勺);若ORS液用完之後腹瀉還不停止,則喂患兒一些上述原則中所提到的液體或看醫生.

2、給患兒足夠的食物以預防營養不良

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母乳餵養的患兒繼續母乳餵養,可適當延長餵奶間隔時間.如患兒不是母乳餵養,年齡在6個月以內,可用患兒日常食用的奶或乳製品繼續餵養,用牛奶(或羊奶)加等量米湯或水稀釋,腹瀉好轉後漸恢復正常飲食,或用優酪乳,也可用奶-穀類混合物,有條件者可更換為不含乳糖的奶粉.如患兒年齡在6個月以上,給已經習慣的平常飲食,如粥、麵條或爛飯、蔬菜、魚或肉末等,需由少到多.可給適量新鮮水果汁或水果以補充鉀.這些食物要很好烹調、研磨或搗碎使之容易消化.年長兒則可進食營養豐富容易消化的食物.避免油膩的食物

3、可選用的藥物:①微生態調節製劑:目的在於恢復腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護作用.常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌等.②腸粘膜保護製劑:吸附病原體,維持腸細胞正常吸收與分泌功能;與腸道粘液糖蛋白的相互作用,增強其屏障作用,以阻止病原微生物的攻擊.如思密達.

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4、如果患兒3天不見好轉,或3天內出現下列任何一種症狀,應找醫生診治:腹瀉次數和量增加;不能正常飲食;頻繁嘔吐;發熱;明顯口渴;糞便帶血.

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