小兒秋季腹瀉的治療和護理

小兒患秋季腹瀉後合理飲食和適當用藥， 可縮短病程， 很快恢復， 則對小兒健康影響不大。 如果處理不當， 常併發脫水、酸中毒及電解質紊亂， 嚴重者危及患兒生命；或者導致病情遷延， 造成患兒營養不良， 影響患兒生長發育。 所以， 家長有必要瞭解掌握一些小兒腹瀉的家庭治療護理方法。

腹瀉病的治療原則：①預防脫水；②糾正脫水；③繼續飲食；④合理用藥。

根據以上原則， 病情輕、無明顯脫水的患兒在家庭治療， 可採取以下措施。 重症需到醫院治療。

1、患兒口服足夠的液體以預防脫水可選用以下液體：

①米東加鹽溶液：配製方法：米湯500ml(1斤裝酒瓶)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)；或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500ml煮2～3分鐘。

②糖鹽水：配製方法:白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)。 劑量服法同上。

③口服補液鹽(ORS)溶液(新生兒慎用)， 年齡10歲， ORS液能喝多少給多少， 每天應提供ORS液2000ml。 宜少量多次喂服， 2歲以下的患兒每1～2分鐘喂1小勺約5ml；大一點的患兒可以用杯子直接喝。 如果患兒嘔吐， 停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2～3分鐘喂一勺)；若ORS液用完之後腹瀉還不停止， 則喂患兒一些上述原則中所提到的液體或看醫生。

2．給患兒足夠的食物以預防營養不良

母乳餵養的患兒繼續母乳餵養， 可適當延長餵奶間隔時間。 如患兒不是母乳餵養， 年齡在6個月以內， 可用患兒日常食用的奶或乳製品繼續餵養， 用牛奶(或羊奶)加等量米湯或水稀釋， 腹瀉好轉後漸恢復正常飲食， 或用優酪乳， 也可用奶－穀類混合物， 有條件者可更換為不含乳糖的奶粉。 如患兒年齡在6個月以上， 給已經習慣的平常飲食， 如粥、麵條或爛飯、蔬菜、魚或肉末等， 需由少到多。 可給適量新鮮水果汁或水果以補充鉀。 這些食物要很好烹調、研磨或搗碎使之容易消化。 年長兒則可進食營養豐富容易消化的食物， 避免油膩的食物。

3．可選用的藥物：①微生態調節製劑：目的在於恢復腸道正常菌群， 重建腸道天然生物屏障保護作用。

4．如果患兒3天不見好轉， 或3天內出現下列任何一種症狀， 應找醫生診治：腹瀉次數和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；發熱；明顯口渴；糞便帶血。