小兒糖尿病患者的分型論治與食療

糖尿病多發於中老年人。 然而， 隨著研究的表明， 糖尿病逐漸向小齡化發展， 近年來， 小兒糖尿病的發病率呈上升的趨勢。

糖尿病以多飲、多食、多尿、疲乏、消瘦為主要症狀， 屬中醫“消渴”證範疇。 中醫是如何治療糖尿病的？首先， 必須根據患兒的臨床症狀而“分門別類”治療。

“上消”型中醫說“上消多飲”。 嘴巴容易幹、喜歡喝水、尿量多、平時容易躁動不安、舌邊赤紅、脈象洪數， 治法以清熱潤燥為主， 用方以栝樓根（天花粉）、生地黃、黃連、麥門冬為主， 如果兼見發育遲緩、容易疲倦的現象， 酌加人參、五味子、黃芪。

食療方有“三皮飲”：桑白皮10克、西瓜皮20克、栝樓根10克、冬瓜皮20克，

“中消”型中醫說“中消多食”。 肚子容易餓、吃不飽、身體越來越瘦、大便常常偏硬、舌苔黃燥， 治法以清胃潤燥為主， 用方則以石膏、知母、甘草、黃芩、葛根為主， 如果這些症狀已經有一段時間， 則酌加茯苓、白術、桔梗、陳皮、扁豆、砂仁。

食療方如“扁豆四味飲”：扁豆20克.山藥50克、黃芪30克、薏苡仁20克加水800毫升煎服， 每日1次即可。

“下消”型中醫說“下消多溺”。 發育遲緩、身高明顯不足、常常自覺腰膝酸軟、小便泡沫多且混濁、尿量多且頻繁、晚上常常失眠， 治法以滋陰固腎為主， 治方則以山藥、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子為主， 小便頻尿明顯者， 酌加益智仁、桑螵蛸。

食療方如“益腎鴿肉湯”：鴿子半隻、去皮毛及內臟，

如果患糖尿病已經有一段時間， 出現血管硬化、腎臟病、視網膜病變、手足容易麻木、皮膚容易瘙癢的慢性併發症時， 則應以上述類型為主， 再酌加一些活血化瘀的藥物， 如桃仁、丹皮、三棱、澤蘭、赤芍等， 來改善血液迴圈。

小兒糖尿病的上升趨勢， 需引起家長們的足夠重視。