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小兒繼發性腹膜炎的併發症是什麼

1 貧血

腹膜嚴重充血、廣泛水腫並滲出大量液體, 引起脫水和電解質紊亂, 血漿蛋白減低加重了貧血。

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2 休克

腸系膜面積廣泛, 吸收力強, 細菌毒素的大量吸收, 可致低血容量休克和膿毒性休克。 患者表現為脈搏細弱, 血壓降低, 煩躁或淡漠, 冷汗, 眼球凹陷, 手足發涼, 呼吸增快、變淺, 體溫不升等。

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3 多器官衰竭

細菌及其產物(內毒素)刺激病人的細胞防禦機制, 啟動許多細胞因數如腫瘤壞死因數-&alph;(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6等。 這些細胞因數具有損害器官的作用,

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除了細菌因素以外, 這些毒性介質不清除, 其終末介質NO將阻斷三羧酸迴圈而致細胞缺氧窒息, 導致多器官衰竭和死亡。

4 避免併發症的措施

1、病人採取半坐位, 以便腹腔膿液流向盆腔, 便於引流, 減少毒素吸收, 使腹肌鬆弛, 疼痛減輕。

2、胃腸道穿孔或腸麻痹的病人, 絕對禁食禁水, 並採用胃腸減壓, 以避免消化道內容物繼續流向腹腔。 減輕腸內積氣, 積液。

3、觀察期間不宜用嗎啡類止痛劑, 以免掩蓋病情。 急性病人的觀察、護理, 必須在醫護人員的監護下進行, 家屬要積極配合, 不要善自處理, 以免貽誤病情。

12 5 護理注意事項

1、調整日常生活, 有規律地進行活動和鍛煉, 避免勞累。

2、保持情緒穩定, 避免情緒激動和緊張。

3、保持大便通暢,

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避免用力大便, 多食水果及高纖維素食物。

4、避免寒冷刺激, 注意保暖。

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