小兒耳後淋巴結腫大怎麼辦

名醫信箱:
我寶寶現在一歲三個月大, 上周我幫他洗澡時發現他左耳後有兩粒花生米大小的很明顯的淋巴結。 其實這兩粒淋巴結之前就已經存在, 但沒現在這麼大。 請問這是怎麼回事?
許女士
解答:
根據你描述的情況, 你完全不用擔心, 十歲以內兒童耳後淋巴結腫大非常常見, 不用處理。
淋巴結分佈于全身, 正常情況下淺表淋巴結容易被觸及。 如果能夠觸及或者看到突起, 應該確定是不是淋巴結腫大。 不過淋巴結腫大只是屬於一種症狀, 並不提示某種疾病。 淋巴結腫大分為局限性和全身性兩大類。

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局限性腫大可能是由於引流區域的急、慢性炎症引起, 父母可仔細檢查孩子頭部是否有蚊子叮咬現象, 因為嬰幼兒皮膚嬌嫩, 被蚊子叮咬後容易引起皮炎, 會導致淋巴回流障礙, 引起淋巴結腫大。
此外, 一些常見的疾病如急性化膿性扁桃體炎、反復, 以及一些少見的疾病如淋巴結核、惡性腫瘤淋巴結轉移等都會引起淋巴結腫大, 但在這個年齡段幼兒身上非常罕見, 基本可以排除。 像你兒子這種情況可以繼續觀察, 如持續腫大則需就醫。

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