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小兒肌無力該怎樣治療

小兒肌無力是由神經肌的疾病引致肌肉顫動、軟弱及容易疲勞。 這是一種自我免疫系統的紊亂, 它會阻礙抗體的迴圈, 阻塞乙醯膽素感受體在突觸後神經肌的接合點。 臨床主要特徵是局部或全身橫紋肌于活動時易於疲勞無力, 經休息或用抗膽鹼酯酶藥物後可以緩解。 那麼, 小兒肌無力該如何治療?

第一:檢查1.新斯的明試驗成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注, 若注射後10~15分鐘症狀改善, 30~60分鐘達到高峰, 持續2-3小時, 即為新斯的明試驗陽性。 2.胸腺CT和MRI可以發現胸腺增生或胸腺瘤, 必要時應行強化掃描進一步明確。
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3.重複電刺激重複神經電刺激為常用的具有確診價值的檢查方法。 利用電極刺激運動神經, 記錄肌肉的反映電位振幅, 若患者肌肉電位逐漸衰退, 提示神經肌肉接頭處病變的可能。 4.單纖維肌電圖單纖維肌電圖是較重複神經電刺激更為敏感的神經肌肉接頭傳導異常的檢測手段。 可以在重複神經電刺激和臨床症狀均正常時根據“顫抖”的增加而發現神經肌肉傳導的異常, 在所有肌無力檢查中, 靈敏度最高。 5.乙醯膽鹼受體抗體滴度的檢測乙醯膽鹼受體抗體滴度的檢測對重症肌無力的診斷具有特徵性意義。 80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌無力可以檢測到血清乙醯膽鹼受體抗體。 抗體滴度的高低與臨床症狀的嚴重程度並不完全一致
小兒肌無力治療
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