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小兒肝炎的預防與護理

小兒肝炎是如何引起的?


“傳染性肝炎”是由肝炎病毒引起的傳染病。 根據病原, 目前可分為甲型、乙型, 以及非甲非乙型肝炎。 學齡期兒童發病較多, 小兒較少, 以夏秋季的發病率為較高。 甲型肝炎潛伏期較短, 約14—40天, 病人的隔離期自發病日起, 不應少於30天。 甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人及病毒攜帶者的糞便裡, 通過污染手、飲水、食物或食具而經口傳染;乙型肝炎的潛伏期較長, 可在60—160天, 乙型肝炎病人的隔離期也應比甲型肝炎更長。 乙型肝炎病毒除經口傳染外, 還存在于病人及病毒攜帶者的血液裡,

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通過輸血及使用污染的注射器而引起感染。 肝炎的症狀主要表現在發熱、噁心、嘔吐、食欲減退、乏力、肝腫大、肝區脹痛。 通常可分為急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎三大類型。


兒童肝病分哪幾種類?


兒童肝病分兩大類:第一類是傳染性肝炎。 第二類是非傳染性肝炎。 由病毒引起。

這些病毒有:巨細胞病毒, EB病毒。 柯撒奇病毒, 單純皰疹病毒等等。

代謝疾病方面, 如:糖代謝, 氨基酸代謝異常引起的肝病。 還有重金屬, 銅代謝障礙, 肝豆壯核變性。

其他屬於膽紅素代謝異常引起的肝病。 如:在傳染性肝炎裡的乙型肝炎, 95%以上兒童肝炎由於母親患肝炎, 由宮內, 生產過程, 和日常和孩子的密切接觸傳染給子女的。 目前乙型肝炎占1.2億人口,

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也就是HBsAg, 比例相當高。

由於存在治療上的難度, 以及社會對HBsAg陽性兒童的歧視, 所以阻斷母嬰的傳播就顯得十分重要。


怎樣知道寶寶有沒有肝病呢?


一般肝炎病史從臨床表現和體征以及實驗室檢查來證實的。

肝炎病的臨床表現主要有:食欲不振, 嘔吐等。 體征是黃疸和肝脾腫大。 實驗室最主要的發現的方式就是轉氨酶的增高。 如果家庭中沒有肝病歷史, 而且寶寶沒有異常的表現的話就不大考慮乙肝的可能, 畢竟乙肝在嬰兒中還是少數。


孕前或孕期間染上了肝病怎麼辦?


懷孕期間染上肝病, 這個可能性不大。 除非是在一個經濟和居住環境相當差的情況下, 有可能被甲型和戊型的病毒感染。 妊娠前, 孕婦曾經有慢性肝病歷史。

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準備懷孕前, 媽媽就要考慮這個問題。 如果不希望因為自己的肝病傳染給寶寶, 要選擇乙肝病毒靜止期, 停止狀態的時候懷孕會比較安全。


父親是乙肝攜帶者是否會傳染寶寶?


父親患乙肝, 一般他的傳染危險性明顯的小於母親。 因為父親患乙肝的傳播途徑主要是日常的和寶寶的密切接觸, 而不存在宮內垂直傳播, 只要日常生活注意, 這是不會傳染給孩子的。 特別是父親是攜帶者, 如果病毒載量低, 傳染危險性就會更小一些。


媽媽是乙肝病人還可以母乳餵養嗎?


如果媽媽是乙肝病人, 或者是病毒攜帶者, 病毒載量極高, 不主張母乳餵養。

關於乙肝病人是否可以母乳餵養, 在學術界有不同的看法:

主張母乳餵養的人:主要是考慮母乳價值。

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不主張的人:是從傳染性考慮。 如果寶寶感染了乙肝病毒, 那麼孩子會終身受到病患的疾苦, 所以媽媽更要考慮到這方面的因素。

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