小兒肺炎為什麼容易反復

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病， 四季均易發生， 3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。 如治療不徹底， 易反復發作、引起多種重症併發症， 影響孩子發育。

發熱、咳嗽、呼吸增快、呼吸困難、聽肺部有濕性羅音， 照胸部X線有異常改變， 這些均是肺炎的典型“特點”， 進入秋冬季， 小兒呼吸道疾病占了上風， 雖然肺炎的孩子不多見， 但有些特殊的孩子總是深受肺炎的困擾， 反反復復發作。 兒科專家稱， 只要咳嗽超過3-4天， 高燒39℃以上， 就要考慮可能是肺炎。 咳嗽時間較長的孩子， 建議最好照胸片檢查， 以鑒別診斷。

如果確診是肺炎， 無論是口服還是注射抗生素， 均要用足療程， 以免治療不徹底而導致反復發作。

小兒肺炎護理不當容易反復

感冒為何轉化成了肺炎?

在秋冬季， 感冒、咳嗽等呼吸道疾病簡直就成了孩子們的“家常便飯”， 據南方醫科大學附屬珠江醫院兒科主任蘭和魁說， 目前門診裡呼吸道疾病占了60%-70%的比例， 而其中有10%-20%是肺炎患兒。

“BB開始只是感冒， 有些咳嗽， 就帶她到社區醫院看， 醫生診斷為支氣管炎， 吃了兩天藥後不見好轉， 還是咳嗽。 此時我比較著急， 就帶孩子輾轉去了好幾家醫院， 孩子的病情一直沒變化。 誰知道一個星期之後， 去醫院拍了胸片之後， 被確診為‘肺炎’， 現在已經打了近10天的吊針， 看著孩子日漸消瘦，

我這心裡不知道有多難受， 感冒怎麼就變成了肺炎呢?”這一則網上的留言引起很多媽媽的“共鳴”。

在臨床上， 很多父母都很困惑， 寶寶開始還只是感冒， 怎麼過了幾天就成了肺炎了呢?據蘭主任的經驗， 小兒咳嗽超過3-4天， 高燒39℃以上， 往往就要考慮肺炎。 感冒後， 孩子咳嗽最讓家長著急， 於是有些家長就以為只要孩子不咳嗽就好了， 看病強調要醫生“止咳”。 實際上， 當孩子咳嗽時間較長時， 最好就照一下胸片， 鑒別診斷是否是肺炎。 當呼吸道感染痰多時， 應以祛痰為主， 不然孩子肺部的分泌物排泄不暢時， 病毒、細菌、支原體等完全有可能“由上而下”變成肺炎。

肺炎為何反復發作?

嘉嘉快1歲了， 總是隔一兩個月得一次肺炎， 每次都要在醫院住上半個月，

儼然成了醫院裡的“老病號”。 嘉嘉媽媽就問醫生， 為啥我的孩子總是反復得肺炎?

“儘管小兒的抵抗力相對成人差， 但不會輕易得肺炎， 但是在醫院裡， 總有那麼一些孩子， 隔三差五到醫院報到， 有的一個月還要見上兩三次。 ”蘭和魁說， “如果孩子出現反復肺炎， 即1年患2次或2次以上， 那就要引起家長的高度重視了， 需要找找原因”。

蘭主任說， 通常反復患肺炎的孩子有一定的特殊性， 多數存在基礎疾病：最常見的呼吸系統先天性異常， 其次為先天性心臟病、哮喘、免疫缺陷病等， 最後就是營養不良， 抵抗力差。 其中值得一提的是， 孩子挑食， 飲食結構不合理， 加上戶外活動的減少， 這樣的孩子， 身體本身抵抗力不強，

容易反復感冒甚至得肺炎。 所以當孩子有不良生活習慣的時候， 一定要幫助孩子糾正， 不能聽之任之。

除了以上常見的原因以外， 用藥不正規， 治療不徹底， 也是導致孩子肺炎遷延不愈的一個原因。 所以， 當孩子反復肺炎的時候， 一定要引起高度的重視。

用抗生素該用多長時間呢?

“小兒肺炎的病因較為複雜。 ”蘭主任說， “一般來說， 病毒感染是兒童急性肺炎最常見的病原體， 其次是細菌感染、肺炎支原體感染等。 ”

抗生素是對付肺炎的主要“武器”， 且療效確切。 蘭主任介紹， 在臨床上， 超過90%肺炎患兒使用抗生素治療， 因為即使是病毒感染引起的肺炎， 超過3天之後， 很有可能繼發細菌感染， 所以往往確診為肺炎就要上抗生素。

然而， 肺炎患兒要使用多久的抗生素， 關於療程長短的問題卻始終是困擾臨床醫生和家長的問題。 蘭主任說， 小兒肺炎的病程通常為5-7天， 對於很多病例， 治療可能會持續一周或兩周。 抗生素一般用到孩子熱退且平穩、全身症狀有明顯改善、呼吸道症狀部分改善之後的3-5天。 這前後加起來， 使用抗生素幾乎超過一周， 目的是為了鞏固療效， 以免病情反復。

當然， 專家也表示， 單一依賴抗生素治療、無原則地延長其療程也肯定是不規範的， 應根據病原微生物不同、病情輕重不等、個體差異而確定其療程。

小編總結：對患肺炎的孩子， 家長要細心、仔細， 注意孩子的體溫和呼吸的情況， 要保持室內空氣新鮮、安靜， 讓孩子休息好。 肺炎痊癒後， 也不要掉以輕心，特別要注意預防上呼吸道感染，否則易反復感染。

也不要掉以輕心，特別要注意預防上呼吸道感染，否則易反復感染。