小兒肺炎的中醫治療

小兒肺炎是臨床常見病， 四季均易發生， 以冬春季為多。 如治療不徹底， 易反復發作， 影響孩子發育。 小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難， 也有不發熱而咳喘重者。 其病因主要是小兒素喜吃過甜、過鹹、油炸等食物， 致宿食積滯而生內熱， 痰熱壅盛， 偶遇風寒使肺氣不宣， 二者互為因果而發生肺炎。 中醫辨證可分以下幾種類型治療：
1.裡熱外寒 證見鼻塞流涕， 惡寒無汗， 咳喘較重， 苔白， 脈浮數， 此乃肺氣被遏、不得宣降。 治宜清熱散寒、宣肺定喘， 用麻杏甘石東加味：麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克， 水煎服。 如喘急加地龍6克、葶藶子6克。
2.溫邪犯肺 證見高熱神昏， 鼻幹無涕， 頻咳少痰， 苔薄黃， 脈洪數。 治宜清熱解毒、宣肺止咳， 銀翹散加味：銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服)。 咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克；口渴重者加花粉9克、元參9克。
3.燥邪傷肺 證見唇、舌、鼻均幹， 乾咳少痰， 痰粘難以咯出， 咽喉幹痛， 口渴， 舌紅， 脈數。 治宜養陰清燥、潤肺止咳， 桑杏東加減：沙參6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、膨大海9克、花粉6克， 梨皮為引。 燥甚者加青果9克、麥冬9克。
4.濕熱鬱肺 證見胸滿痰阻， 鼻翼扇動， 喉中痰聲重濁， 苔厚膩， 脈滑數。 治宜清肺開鬱、滌痰祛濁， 千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減：葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。 痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。
除注意天氣變化隨時增減衣服外， 在患兒臥室內勿吸煙， 不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等。 患病期間少食過甜、過鹹、辛辣油膩等厚味。 室內溫度不宜過高， 不要太乾燥；常開門窗， 保持空氣新鮮。
治療後再服用沙參6克、生白術6克、陳皮6克、炒穀芽12克、麥冬9克、全石斛9克、枳殼6克、生黃芪9克、防風3克等益氣健脾潤肺藥善後， 防止復發。