小兒肺炎的預防及治療方法

最近大家都在熱議小兒肺炎的話題， 很多媽咪詢問要不要給寶寶打肺炎疫苗。 我們這裡的臨床接待中， 肺炎幾乎已經成為危及5歲以下寶寶健康的首要疾病之一， 因為寶寶的肺炎輕者症狀可能很普通， 然而重者則會嚴重危及寶寶的生命呢！

小兒肺炎是兒科臨床的常見病， 以冬春季發病為多。 如果治療不利， 反復發作， 則會影響寶寶發育。 小兒肺炎的表現普遍為發熱、咳嗽、呼吸困難， 也有不發熱而咳喘重者。

這裡我們為您介紹幾個預防的方法：

1.免疫接種， 按部就班。 注射小兒肺炎疫苗， 這是預防小兒肺炎最有效、最直接的辦法。

2.注重鍛煉， 主動保護。 尤其冬、春寒冷季節， 室內每日要開窗通風， 經常帶寶寶到戶外活動， 增強機體耐寒及對環境溫度變化的適應能力。

3.加強營養， 這是基礎。 從嬰兒期就應該注意營養， 及時添加輔食， 培養良好的飲食及衛生習慣。 防止佝僂病及營養不良是預防小兒肺炎的關鍵。

4.衣著合體， 保溫適中。 不要給寶寶穿得過厚或過薄， 嬰兒也不要包裹得過緊。 有的父母在天氣剛剛變化時， 就給寶寶穿上了三層棉衣！這一做法不太好。

5.遠離病源， 避免感染。 嬰幼兒應盡可能避免接觸呼吸道感染的病人， 如果家裡人有患感冒者.就要遠離寶寶， 以免傳染。

另外， 爸媽還要注意避免以下兩種常見但不可取的行為：

1.將嬰幼兒放在購物車內逛超市。

一般超市的購物車很少專門清洗消毒， 寶寶坐在車內， 無論是雙手摸到的還是身體接觸到的購物車體， 都難免接觸到細菌， 對寶寶的衛生和健康不利。

2寶寶剛剛發熱即到大醫院或小醫院要求輸液。 這種做法無形中增加了寶寶就診的次數， 而且還有兩個不良影響：第一是容易產生過度用藥的問題， 剝奪了寶寶靠自身能力對抗疾病、增強免疫的機會， 久而久之還會產生抗藥性；第二是醫院候診室幾乎就是病毒或病菌的“集散地”， 每次都帶著寶寶在吵吵嚷嚷、咳聲、哭聲不斷的輸液室內滯留至少2小時以上， 可以想像， 寶寶吸進的細菌或病毒何止千千萬萬！尤其連續門診輸液3~4天以上的寶寶，

接觸的病原菌會更多。

特別提醒媽媽們， 小兒肺炎一般在發病前多有感冒病史， 受涼、疲勞、營養不良， 包括氣候驟變， 均可成為肺炎的發病誘因。

如果寶寶真的出現了症狀， 爸媽就要注意以下情況：

1注意寶寶體溫變化。 體溫反復在390C~40℃左右徘徊， 持續2~3天以上的要警惕。 但也常見這種情況：高熱已退， 咳嗽卻加重。 這時候肺炎的發生率也很高。

2注意寶寶臨床表現。 咳嗽， 呼吸加快， 呼吸困難， 兩側鼻翼一張一張的， 吸氣時胸壁下部凹陷， 口唇發青或發紫， 特別是當精神萎靡、嗜睡或哭鬧嚴重時， 要及時去看醫生， 因為這時候寶寶發生肺炎的可能性很大。

3“特殊寶寶”特殊對待。 寶寶年(月)齡越小， 發生肺炎後的危險性越大：體質越弱的寶寶病情也越重；另外，

患佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的寶寶， 比同齡孩子更容易罹患肺炎。

4.注意寶寶飲食調節。 小兒得了肺炎， 食欲會明顯下降， 不想吃東西， 或一吃奶就哭鬧不安。

5.多聽胸部呼吸狀況。 由於兒童的胸壁薄， 有時不用聽診器也能聽到“水泡音”。 細心的媽媽可以在寶寶安靜或睡著時聽聽他的兩側胸部。 當寶寶吸氣時， 如果能聽到“咕嚕咕嚕”的聲音， 則是醫生所說的“水泡音”， 這是肺部發炎的重要體征， 需要趕緊送到醫院請醫生診治。

肺炎的治療週期一般在一周左右， 而真正痊癒還要1—2周， 甚至更長的時間。 有些家長在護理過程中表現得非常著急， 往往只因寶寶的體溫尚未降下來， 就頻繁跑醫院，

這樣的結果是肺炎寶寶得不到充分休息， 重複就醫也沒什麼意義， 而且醫院裡病人集中， 很容易讓寶寶感染其他疾病。

輕症：

輕症肺炎的寶寶經醫生允許後， 可以在家治療。 這時候應該注意讓寶寶臥床休息， 既要保持室內空氣清新， 又不要讓寶寶受涼， 否則會加重病情。 肺炎寶寶的最佳室內溫度為200C左右， 濕度在60%為宜。 飲食應少量多餐， 多吃富含維生素和蛋白質以及容易消化的半流質食物。 要注意保持肺炎寶寶的呼吸道通暢， 定時幫助病兒翻身更換體位， 以利於痰的排出。 如果肺炎寶寶痰多、黏稠時， 可服用一些止咳化痰藥物， 如果仍然久咳不止， 可以到醫院採用霧化吸入治療。

另外， 在家服藥治療和護理的過程中， 家長也應該時刻保持警惕， 一旦發現肺炎寶寶煩躁不安、面色發灰、憋喘出汗、口唇青紫、脈搏明顯加快等現象，應立即送醫院就診，切勿延誤了治療的時機。

重症：

如果肺炎寶寶患病已一周以上，雖經治療，仍然發燒，頻繁咳嗽，不能平臥，年齡較大的病兒會說胸痛，這時可能有合併症，需要趕快進一步檢查治療。要知道重症肺炎可因併發症危及寶寶的生命，這正是說小兒肺炎“可大可小”的原因，所以必須住院治療。

愈後：

肺炎寶寶痊癒後也不要掉以輕心，在一段時間之內，注意預防寶寶的上呼吸道感染，避免再次發生肺炎。平時要讓寶寶循序漸進地加強鍛煉，根據年齡選擇適當的鍛煉方法，增加戶外活動，注意增減衣物，讓寶寶提高自身抵抗力，以便讓寶寶健康地成長。

一旦發現肺炎寶寶煩躁不安、面色發灰、憋喘出汗、口唇青紫、脈搏明顯加快等現象，應立即送醫院就診，切勿延誤了治療的時機。

重症：

如果肺炎寶寶患病已一周以上，雖經治療，仍然發燒，頻繁咳嗽，不能平臥，年齡較大的病兒會說胸痛，這時可能有合併症，需要趕快進一步檢查治療。要知道重症肺炎可因併發症危及寶寶的生命，這正是說小兒肺炎“可大可小”的原因，所以必須住院治療。

愈後：

肺炎寶寶痊癒後也不要掉以輕心，在一段時間之內，注意預防寶寶的上呼吸道感染，避免再次發生肺炎。平時要讓寶寶循序漸進地加強鍛煉，根據年齡選擇適當的鍛煉方法，增加戶外活動，注意增減衣物，讓寶寶提高自身抵抗力，以便讓寶寶健康地成長。