小兒急性腸套疊一般為空氣灌腸復位和手術療法兩種, 其中空氣灌腸復位已被長期廣泛應用。 今天家有寶寶育兒網的小編就來跟您詳細講解一下關於腸套疊的治療方法。
(1)適用患兒
①病程不超過48小時,
全身情況良好;
②無明顯脫水及電解質紊亂,
無明顯腹脹和腹膜炎表現者。
(2)不適用患兒
①病程超過2天以上,
全身情況差,
如嚴重脫水,
精神萎靡,
高熱或休克等症狀者;
②高度腹脹,
腹部有明顯壓痛,
肌緊張,
疑有腹膜炎時;
③反復套疊,
高度懷疑或已確診為繼發性腸套疊;
④小腸型腸套疊。
Advertisiment
(3)空氣灌腸後注意事項
空氣灌腸復位率可達95%以上,
灌腸證實腸套疊已完全復位後,
還需作如下觀察:
①拔出氣囊肛管後排出大量帶有臭味的黏液血便和黃色糞水;
②患兒很快入睡,
無陣發哭鬧及嘔吐;
③腹部平軟,
已觸不到原有腫塊;
④口服活性炭0.5~1g,
6~8小時由肛門排出黑色炭末。
(1)適用患兒
①空氣灌腸復位腸套疊禁忌症的病例;
②應用空氣灌腸復位失敗的病例;
③小腸套疊;
④繼發性腸套疊。
(2)術前準備
患兒手術前應該改善脫水和電解質紊亂症狀,
禁食水、胃腸需要減壓,
必要時採用退熱、吸氧、備血等措施。
麻醉多採用全麻氣管插管。
開腹後顯露腸套疊包塊,
檢查有無腸壞死。
如無腸壞死,
用壓擠法沿結腸框進行腸套疊整複。
Advertisiment
腸套疊復位後要仔細檢查腸管有無壞死, 腸壁有無破裂, 腸管本身有無器質性病變等, 如無上述徵象, 切除闌尾, 將腸管納入腹腔, 按層縫合腹壁。 對不能復位及腸壞死的病例, 應行壞死腸段切除吻合術。
3、腸套疊的預防
(1)避免腹瀉
尤其是秋季腹瀉多發季節,
家長應高度警惕此病的發生。
(2)注意科學餵養
不要過饑過飽、隨意更換食品,
添加輔助食品要循序漸進,
不要操之過急。
(3)適度保溫
要注意氣候的變化,
隨時增減衣服,
避免各種容易誘發腸蠕動紊亂的不良因素。
(4)隨時觀察
如果一個健康的嬰幼兒突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、大便帶血,
精神不振時,
Advertisiment
總之, 如果懷疑嬰兒得了腸套疊, 家長一定要及時就醫診斷, 切勿錯過12小時的最佳黃金治療期, 將嬰兒患病的傷害性減少到最小。