小兒腸梗阻怎麼辦_小兒腸梗阻的緩解方法

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小兒腸梗阻怎麼辦？小兒腸梗阻是一種常見的疾病， 病因有多種， 主要症狀為腹部疼痛等表現。 小兒腸梗阻怎麼辦呢？

腸梗阻是小兒時期較常見的一種疾病， 可由很多原因引起， 臨床以陣發性腹部絞痛、嘔吐、肛門不排氣亦無排便為主要表現。 發熱並不是腸梗阻的特異性表現， 但卻可見於很多腸梗阻的病例中。 那麼什麼情況下本病可出現發熱呢？出現發熱時應注意哪些問題呢？

小兒腸梗阻

腸管內或腸管外的病變引起腸內容物通過障礙， 就叫腸梗阻。 引起腸梗阻的原因有兩大類， 一類叫機械性腸梗阻， 多由於腸閉鎖， 腸狹窄， 腸粘連， 腸腫瘤， 腸套疊， 腸扭轉等原因所致。 另一類叫功能 性腸梗阻， 多由於消化不良， 腸炎， 腹膜炎， 肺炎， 敗血症及腹部手術後等原因引起的腸麻痹所致。 發生腸梗阻後， 因腸內容物堵塞， 腸管蠕動紊亂，

病兒可出現腹疼， 嘔吐， 肛門停止排便排氣， 腹脹等症狀。 隨著病情的進展， 上述症狀逐漸加重， 腹部調線拍片及透視可以看到腸管脹氣和氣液面等異常體征。

同時因腸管內大量滲液， 嘔吐大量胃腸液以及毒素吸收等原因， 病兒發生脫水， 酸中毒， 精神萎靡， 煩躁或嗜睡， 發熱等一系列全身性改變。 若併發腸管缺血和壞死、腸穿孔， 則可危及生命。

一旦發生腸梗阻要及時上醫院， 查清腸梗阻的原因， 及時處理。 慢性腸梗阻儘管病情較緩， 但常逐漸加重， 也需及早治療。

腸梗阻伴發熱一般見於因重症肺炎、腸道感染、腹膜炎及敗血症等引起腸麻痹以致病者， 由此而引起的腸梗阻多見於小嬰兒。 換句話說， 當小兒尤其是小嬰兒在重度疾患時，

除發熱、原發病症狀外， 若出現腸梗阻典型表現時， 應高度警惕， 以免貽誤病情。

對這類由重度感染繼發腸梗阻伴發熱者， 臨床以治療原發病為主， 亦即採用非手術療法， 予抗炎、退熱降溫等， 同時應予禁食、胃腸減壓、針刺足三裡、合穀穴等， 確認無機械性腸梗阻者， 可予新斯的明促進腸蠕動。

家庭護理要南

1、機械性腸梗阻的治療以手術為主， 特別是一些先天性腸道畸形， 如先天腸道閉鎖， 必須及時手術， 但有些疾病如腸套疊， 絕大多數可經氣灌腸得到治療， 又如粘連性腸梗阻， 有相當一部分患兒經禁食， 胃腸減壓， 中藥， 輸液等保守治療而緩解。

2、目前最常見的機械性腸梗阻有三種疾病， 即粘連性腸梗阻， 腸套疊和腹股溝斜惱嵌頓。

功能性腸梗阻主要針對引起腸麻痹的疾病進行治療， 例如肺炎合併腸麻痹時， 主要治療肺炎， 同時採取禁食， 胃腸減壓， 洗腸等保守療法， 減輕腸梗阻的症狀， 真正需要手術者很少。

3、絞窄性腸梗阻因病情重， 發展快， 應積極治療， 並及時手術， 以防發生嚴重的中毒性休克和腸管過多的壞死所導致的死亡。

家庭應急措施

發生小兒腸梗阻後， 不要盲目餵食， 患兒首先要禁食水， 以減輕腹脹， 體位選半臥位， 嚴密觀察病情變化， 在醫生指導下進行治療。

如果是黏連性腸梗阻， 在緩解期， 勿進食較硬的食物， 以半流體為主， 蛔蟲性腸梗阻在緩解後應行驅蟲治療。

注意事項

1、無論何種腸梗阻， 都不能給患兒喂水或吃東西，

並注意觀察腹疼情況， 嘔吐及排便排氣情況。 如病兒腹疼劇烈或腹脹漸加重， 或有煩躁， 脈快等現象時， 說明病情加重， 應及時送醫院診療。

2、病兒手術後回家要注意飲食， 少吃或不吃生冷食物， 如生白薯、花生、豆類等， 防止胃腸受刺激後梗阻復發。

3、注意病兒的保暖， 勿著涼感冒。

總之， 腸梗阻伴發熱時， 即要重視腸梗阻的演變情況， 亦不能疏忽原發病的治療。 如此方能保證小兒儘快恢復健康。