小兒腸胃炎應對有方

寶寶得腸胃炎的原因多是因為吃了不潔的食物， 主要有以下幾點原因：

1.注意家戶衛生、裝紗窗、撲滅蒼蠅、蟑螂， 以及環境清潔。

2.避免帶小兒到公共場所。

3.避免吃生冷不潔東西。

4.小兒之食器注意安全及清潔。

5.隔離病人及小心處理其排泄物。

6.個人衛生及衛生教育， 尤其帶小孩的人， 要常常洗手， 給小兒換尿布以後即要洗手;在接觸小兒泌物後亦要洗手， 以免細菌傳染給小兒。

小兒腸胃炎症狀

1.腹瀉：起病急， 噁心、嘔吐頻繁， 劇烈腹痛， 頻繁腹瀉， 多為水樣便， 可含有未消化食物， 少量粘液， 甚至血液等。

2.發燒：常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒症狀。

3.噁心嘔吐：嘔吐、腹瀉嚴重者， 可有脫水、酸中毒， 甚至休克等。

4.腹部痙攣、腹部觸壓痛：病童體征不明顯， 上腹及臍周有壓痛， 無肌緊張及反跳痛， 腸鳴音多亢進。

5.食欲減退、哭鬧不安。

小兒腸胃炎如何治療

1、注意補液， 避免脫水

注意脫水現象：小朋友是否有小便減少(嬰兒換尿布次數減少)， 乾哭沒有眼淚， 皮膚乾無彈性， 嬰兒之前囟門凹陷等現象?無論有無接受點滴注射， 都可購買拉肚子專用之電解質水給小朋友當開水喝。

2.注意飲食， 繼續母乳餵養

母乳餵養的嬰兒建議繼續以平時的餵養方法。 配方奶餵養的嬰兒在ORT補液後立即繼續配方餵養。 可先試著沖泡著半奶(即濃度稀釋一半)看看。

若拉肚子的情形無法在3-7天內改善， 可能需在醫師指示下換無乳糖奶粉(即市售之醫瀉奶粉)。

3.止吐藥

止吐藥物可能有助於治療小兒嘔吐， 但一定要謹遵醫囑服用。 昂丹司瓊有一定實用， 單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐。 但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關。 如果臨床上需要， 昂丹司瓊的靜脈液也可以口服。 胃複安可能有效。

4.抗生素

抗生素不通常用於腸胃炎， 但如果症狀特別嚴重時或在找到了易感細菌、懷疑某細菌感染的情況下是建議使用的。 世界衛生組織(WHO)建議對同時有便血和發燒的小兒應使用抗生素。

5.止瀉藥物

小兒不能用止瀉藥——可能產生危險。 止瀉藥物在理論上有併發症的風險，

雖然臨床經驗表明這種可能性不大， 在便血或伴有發燒的腹瀉情況下不建議使用。 洛派丁胺是一種阿片類似物， 常用於腹瀉的對症治療。 但洛派丁胺不適於用於兒童， 因為此藥物可能會穿越兒童尚未成熟的血腦屏障， 引起中毒。 小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的複雜得多， 一定要看醫師。

兒童腸胃炎住院指標

當病童有持續高燒不退超過48小時， 合併有嘔吐、嚴重腹瀉， 一天拉肚子次數大於10次， 應給予住院治療， 此外因為腹瀉導致嚴重脫水(體重明顯下降與尿量明顯減少)加上精神懶散食欲不振， 經由藥物電解質液的治療方式無效也應住院治療。

在家製作補液

1.米東加鹽溶液：配製方法：米湯500ml+細鹽1.75g(約啤酒瓶蓋平平的一半);或炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75克+水500ml煮2-3分鐘。

預防脫水：首先給20-40ml/kg， 少量多次口服， 4小時內服完， 以後隨時口服， 能喝多少給多少。

2.米湯：新加坡研究有突出療效， 滲透壓低能減少腸道分泌。

3.簡單糖鹽水：配製方法：白開水500ml(1斤裝酒瓶)+蔗糖10g(2小勺)+細鹽1.75克(約一平啤酒瓶蓋的一半)。 實際上相當於淡鹽水。

小兒腸胃炎飲食指導

1.多飲水， 以補充因吐瀉損失的水和鹽。 具體方法是：用溫的淡鹽水(開水、粗鹽)、淡紅茶水、煮菜水交替飲用。 一般每小時1次， 每次飲150-200毫升。 多飲水還有利於排除毒物。

2.患者嘔吐停止、腹瀉次數減少後， 選喝少量小米米湯或稀藕粉， 以後逐漸吃些粥、煮軟的細麵條、薄面片等。 還要繼續多飲水， 不要急於吃肉、蛋等含蛋白質與脂肪多的食物和易引起脹氣的和食物纖維多的食物，

如牛奶暫時不要食用。

3.病情緩解後， 例如腹痛止、便次少、體溫接近正常後， 可以開始吃雞蛋湯、蒸雞蛋羹、優酪乳、粥、麵湯、蘇打餅乾、烤麵包乾、清蒸或清燉鮮魚、瘦肉泥、嫩菜葉等。 每餐食量宜少。

4.恢復期宜吃易消化、刺激性小和脹氣性輕的食物， 儘量做得軟爛清淡一些。

急性胃腸炎也宜吃以上食物， 並注意以清淡食物為宜。

不適宜吃的食物

為避免胃腸道發酵,脹氣,急性期應忌食牛肉等易產氣食物,並儘量減少蔗糖的攝入.應注意飲食衛生.忌食高脂肪的油煎,炸及熏,臘的魚肉,含纖維素較多的蔬菜,水果,刺激性強的飲料,食物和調味品等.

小兒腸胃炎食譜

1)桂花心粥：

粳米50克，桂花心2克，茯苓2克。粳米淘淨。桂花心、茯苓放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮20分鐘，濾渣，留汁。粳米，湯汁放入鍋內，加適量清水，用武火燒沸後，轉用文火煮，至米爛成粥即可。每日1次，早晚餐服用。

(2)鮮藕粥：

鮮藕適量，粳米100克，紅糖少許。將鮮藕洗淨，切成薄片，粳米淘淨。將粳米、藕片、紅糖放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮至米爛成粥。每日2次，早晚餐食用。

(5)桔皮粥：

鮮桔皮25克，粳米50克。先將鮮桔皮洗淨後，切成塊，與粳米共同煮熬，待粳米熟後食用。每日1次，早餐食用。

寶寶患上小兒急性腸胃炎，最怕的是脫水，因此一定要及時給寶寶補充水分。食物也製作的軟爛，才能防止腸胃炎加重。

粳米50克，桂花心2克，茯苓2克。粳米淘淨。桂花心、茯苓放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮20分鐘，濾渣，留汁。粳米，湯汁放入鍋內，加適量清水，用武火燒沸後，轉用文火煮，至米爛成粥即可。每日1次，早晚餐服用。

(2)鮮藕粥：

鮮藕適量，粳米100克，紅糖少許。將鮮藕洗淨，切成薄片，粳米淘淨。將粳米、藕片、紅糖放入鍋內，加清水適量，用武火燒沸後，轉用文火煮至米爛成粥。每日2次，早晚餐食用。

(5)桔皮粥：

鮮桔皮25克，粳米50克。先將鮮桔皮洗淨後，切成塊，與粳米共同煮熬，待粳米熟後食用。每日1次，早餐食用。

寶寶患上小兒急性腸胃炎，最怕的是脫水，因此一定要及時給寶寶補充水分。食物也製作的軟爛，才能防止腸胃炎加重。