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小兒腹瀉不要用氟呱酸

小兒腹瀉不要用氟呱酸

夏天是兒童腹瀉的高發季節, 不少家長總愛用些氟呱酸給孩子消炎。 實際上, 治療兒童腹瀉是不宜使用氟呱酸的。

動物實驗表明, 氟呱酸可影響幼齡動物的軟骨生長, 使骨骺線提前骨化。 骨骺線是人體骨骼的生長發育點, 長在四肢長骨的兩端。 兒童在12―15歲之前, 骨骺線細胞十分活躍, 這樣才使兒童不斷長高。 如果處在這個時期的兒童應用氟呱酸, 其骨骺線就會過早骨化, 影響兒童長高, 並可影響軟骨發育, 對兒童身高發育不利。

氟呱酸口服吸收後能廣泛分佈於全身, 而且組織中的藥物、血液中的藥物在體內幾乎不被代謝,

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主要從尿中以原形排出。 由於小兒肝、腎功能發育不完善, 加上氟呱酸主要由腎排出, 容易造成蓄積而損害腎功能。 因此, 兒童最好選用其它抗生素治療, 孕婦和哺乳婦女也不宜使用, 以免此類藥物通過母體影響嬰幼兒的正常生長發育。

同時, 須注意的是, 小兒腹瀉使用抗生素也有很多講究。 小兒腹瀉多因餵養不當、過敏因素、特異體質以及氣候影響等所致, 這些並非細菌感染引起, 所以臨床上沒有使用抗生索治療的指征。 如果在不合併感染的情況下應用抗生素, 尤其是廣譜抗生素, 則容易引起腸道菌群失調, 導致繼發性黴菌感染或耐藥性細菌感染。 另外, 使用抗生素有增加患兒痛苦的可能,

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如慶大黴素、丁胺卡那黴素可損害聽神經, 造成嬰幼兒聾啞;氯黴素可引起再生障礙性貧血等。 嚴格講用抗生素前應該去醫院做糞便細菌培養, 明確了致病菌後再針對病原選擇合適的抗生素治療, 有條件者最好能根據細菌藥敏試驗結果進行調整。

對於腹瀉的小兒, 應特別注意預防脫水及脫水後及時進行糾正。 對於輕、中度腹瀉, 一般採用口服補液法, 可採用世界衛生組織推薦的口服補液鹽, 衝開水後少量給患兒頻服;對於重度腹瀉, 應及時到醫院進行診斷治療, 通過靜脈給液糾正脫水。 如果伴有酸中毒及電解質紊亂, 需要進行必要的對症處理。

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