寶寶腹瀉護理“重點”
一、寶寶發生腹瀉后， 不能立即喂抗菌素消炎， 因為對于由輪狀病毒感染引起的腹瀉而言， 服用抗菌素不但絲毫沒有效果， 更可能造成寶寶腸道菌群紊亂， 引發更嚴重的腹瀉。 無論什么原因引起的腹瀉， 在寶寶剛開始腹瀉的這段時間， 首先要做好寶寶的日常護理和飲食喂養：母乳喂養的寶寶仍可喂母乳；非母乳喂養的寶寶， 應貫徹“三減兩加”的原則。 三減是：減少乳糖成分， 有效縮短腹瀉時間；減少脂肪成分， 減輕腹瀉時的腸道消化負擔；減少鐵質成分， 有效遏制依靠鐵來繁殖的病毒性細菌的生長。
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二、要為患兒保暖更要保持清潔
張主任還認為， 預防嬰幼兒的秋季腹瀉， 要特別注意孩子腹部的保暖。 秋季氣候漸涼， 腹瀉寶寶腸蠕動本已增快， 如腹部再受涼則腸蠕動更快， 將加重腹瀉。 醫生建議父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷， 也可給寶寶輕揉肚子， 以緩解其疼痛。 此外， 保持肛門清潔， 可避免反復交叉感染加重病情。 孩子每次大便后， 要用溫水擦洗干凈， 嬰兒要及時更換尿布。 患兒用過的東西要及時洗滌并進行消毒處理。
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三、要調整好孩子的飲食， 以減輕胃腸道的負擔
飲食原則提示：
避免食用高纖維食物
大部分的植物纖維均有促進腸蠕動的作用， 因此在寶寶腹瀉時， 應避免食用纖維較多的食物， 如葉菜類、筍類、瓜類、全谷類等。 若為輕微的腹瀉， 則可選擇葉菜較細嫩、纖維較少的食物， 而且分量不宜過多。
供給主食類食物
要給寶寶提供熱量， 宜補充米飯等五谷食物， 如嬰幼兒營養米粉、粥、白吐司等， 但仍須視寶寶的年齡及腹瀉情況而定。 一般而言， 嬰幼兒營養米粉容易消化。
對于已經會咀嚼的寶寶， 可喂粥及骨頭湯， 除可補充熱量外， 亦可提供流失的電解質。 較大的寶寶則可去皮的白吐司當作點心食用。
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注意蛋白質的攝取
建議選擇瘦肉、去皮的雞肉、魚類、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質的食物。 海鮮類的油脂含量雖然很低， 但若要食用， 須確保新鮮、衛生、以免因儲存不當， 食用后造成有害菌侵入體內， 再度引起腹瀉。
調整奶粉濃度
輕微的腹瀉， 可以將牛奶沖淡一些， 如果寶寶喝配方奶， 應讓寶寶喝固定的品牌， 不要隨意更換， 以免寶寶不適應。 如要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉， 則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應， 若有不適情形， 暫時停止換奶粉。
注意烹調方式
烹調方式應選擇清蒸、水煮的方式， 避免油炸、油煎等不易消化的制作。
四、 注意孩子的腹部保暖
小兒腹部容易受寒， 而患有腹瀉的兒童，
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五、 要注意保護好孩子的臀部
由于排便次數增多， 肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷， 父母在護理中要特別注意肛門部位。 便后應用細軟的衛生紙輕擦， 或用細軟的紗布蘸水輕洗， 洗后可涂些油脂類的藥膏， 以防紅臀， 并要及時更換尿布， 避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發生破潰。 對于病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單， 都要及時洗滌并進行消毒處理， 以免反復感染或傳染給其他人。
部分腹瀉嚴重的孩子或如營養不良孩子發生腹瀉時， 易發生脫肛現象，
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六、口服足夠液體以預防脫水
脫水是指體內液體， 特別是細胞外液的大量丟失體外， 造成體內電解質紊亂， 影響體內重要器官的正常功能， 嚴重時可危及生命的一種現象。 腹瀉的孩子口服液體的服用量為頭4小時服完20~40ml/kg的特定液體， 以后隨時口服， 能喝多少給多少。
這種特定液體是指：
（1）米湯加鹽溶液， 配制方法為米湯500毫升加細鹽1.75克（約半啤酒瓶鐵蓋）。
（2）糖鹽水， 配制方法為清潔水500毫升加白糖10克加細鹽1.75克， 煮沸后服用。
（3）口服補液鹽（ORS）。
有一點要特別注意。 對于新生兒腹瀉，父母要慎用口服補充液體療法。在家庭治療過程中，若孩子出現腹瀉次數與量增加、不能正常進食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過38℃的發熱中的任意一項，即應到醫院看醫生。醫生可根據小兒情況考慮是否需要靜脈輸液，糾正脫水。
七、加強口腔護理
腹瀉患兒有時由于使用較長時間的抗菌素，可使口腔霉菌生長而發生鵝口瘡，因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時，可用棉花醮溫開水輕擦口腔。已發生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水。
八、人們在小兒患腹瀉時，常常讓小兒忌油。這種做法只適用于急性腸道炎癥，一般不得超過3天。
有些小兒容易腹瀉，尤其是滲出性體質的孩子，腹瀉可持續很長時間，不應當長期忌油。如長期忌油，可使小兒消耗體內貯存的脂肪，引起消瘦，還影響脂溶性維生素的吸收與利用，久之，影響孩子的生長發育。長期忌油還可造成腹瀉，易發生在6個月至3歲小兒，稱“學步嬰兒腹瀉”或慢性非特異性腹瀉。此與小腸粘膜上酶的活性增強有關。如酰甘酸環化酶使前列腺素增加，促使胃腸蠕動加快，造成腹瀉。這種腹瀉可用植物油治療，多價不飽和脂肪酸可抑制這一過程。嬰兒長期腹瀉吃些植物油有益無害。乳母嚴格忌油可使嬰兒腹瀉，所以也不要忌油。
九、寶寶腹瀉應該多喝水
腹瀉寶寶不宜喝水，因為寶寶持續腹瀉，丟失的鉀和鈉比較多，白開水中并不含這些成分，而且過量飲水會稀釋胃酸，影響孩子食欲。如果孩子口渴的話，可以給他服用口服補液。因為口服補液中含有適當比例的糖、堿、氯化鉀和氯化鈉，可以幫助寶寶補充丟失的電解質，讓寶寶盡快恢復。
對于新生兒腹瀉，父母要慎用口服補充液體療法。在家庭治療過程中，若孩子出現腹瀉次數與量增加、不能正常進食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過38℃的發熱中的任意一項，即應到醫院看醫生。醫生可根據小兒情況考慮是否需要靜脈輸液，糾正脫水。七、加強口腔護理
腹瀉患兒有時由于使用較長時間的抗菌素，可使口腔霉菌生長而發生鵝口瘡，因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時，可用棉花醮溫開水輕擦口腔。已發生鵝口瘡可在患處涂以1%龍膽紫藥水。
八、人們在小兒患腹瀉時，常常讓小兒忌油。這種做法只適用于急性腸道炎癥，一般不得超過3天。
有些小兒容易腹瀉，尤其是滲出性體質的孩子，腹瀉可持續很長時間，不應當長期忌油。如長期忌油，可使小兒消耗體內貯存的脂肪，引起消瘦，還影響脂溶性維生素的吸收與利用，久之，影響孩子的生長發育。長期忌油還可造成腹瀉，易發生在6個月至3歲小兒，稱“學步嬰兒腹瀉”或慢性非特異性腹瀉。此與小腸粘膜上酶的活性增強有關。如酰甘酸環化酶使前列腺素增加，促使胃腸蠕動加快，造成腹瀉。這種腹瀉可用植物油治療，多價不飽和脂肪酸可抑制這一過程。嬰兒長期腹瀉吃些植物油有益無害。乳母嚴格忌油可使嬰兒腹瀉，所以也不要忌油。
九、寶寶腹瀉應該多喝水
腹瀉寶寶不宜喝水，因為寶寶持續腹瀉，丟失的鉀和鈉比較多，白開水中并不含這些成分，而且過量飲水會稀釋胃酸，影響孩子食欲。如果孩子口渴的話，可以給他服用口服補液。因為口服補液中含有適當比例的糖、堿、氯化鉀和氯化鈉，可以幫助寶寶補充丟失的電解質，讓寶寶盡快恢復。
