小兒腹瀉媽媽們知多少？

秋季氣候多變， 一些季節性高發病憑藉"秋老虎"的威懾力興風作浪。 幼兒腹瀉就是"多事之秋"的常客， 易於9月中旬至12月多發（10月～11月高發）， 好發於5歲以下（特別是6月齡至2周歲）的兒童。 瞭解秋季兒童腹瀉的基本知識勢在必行， 積極預防和治療秋季兒童腹瀉。

兒童腹瀉的發病原理

小兒臟腑嬌嫩， 形氣未充。 《靈柩·逆順肥瘦篇》說："嬰兒者， 其肉脆、血少、氣弱"， 《諸病源候論·養小兒候》提到"小兒腑髒之氣軟弱"， 特別是脾胃薄弱， 運化功能尚未健全， 所以一旦感受風寒或寒濕之邪， 容易導致脾胃陽氣被遏運化功能失調，

從而水穀不化， 精微不布， 含汙而上， 致成泄瀉"。 故《幼幼集成》中說："夫泄瀉之本， 無不由於脾胃， 蓋胃為水穀之海， 而為氣血以行營衛， 若飲食失節， 寒濕不調以致脾胃受傷， 則水反為濕， 穀反為滯， 精華之氣， 不能輸化乃至合汙而泄瀉作"。

什麼是小兒腹瀉

小兒腹瀉就是通常我們所說的"拉肚子"、"拉稀"， 它是消化系統疾病中的一種常見症狀。 腹瀉包括兩個含義：一是大便次數較平時增加較多；二是糞便稀薄， 含水量增加， 有時脂肪增多， 帶有不消化物。 以起病急， 病情重， 上呼吸道症狀重， 嘔吐多， 腹瀉頻， 排洗米水樣或者蛋花湯樣水便， 常伴有水酸中毒等全身症狀為其特徵。 有些病兒還會伴有發燒、精神不好等病症。 腹瀉可造成脫水和營養不良，

是兒童死亡的主要原因之一。 腹瀉發病和病死多發生於5歲以下的小兒。

引起小兒腹瀉的原因

緣由一：由於1～2歲的寶寶生長發育特別迅速， 所以身體需要的營養和熱能比較多。 然而， 消化器官卻尚未發育成熟， 分泌的消化酶較少， 所以消化能力較弱， 容易發生腹瀉。

緣由二：由於神經系統對腸胃的調節功能較差， 所以， 飲食稍有改變， 如對添加的禽乳食品不適應、短時間添加的種類太多， 或一次喂得太多、突然斷奶；或是飲食不當， 如吃了不易消化的蛋白質食物；氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱、消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子受涼等， 都可引起腹瀉。

緣由三：由於全身及胃腸道免疫力較低。 秋季兒童腹瀉一般由輪狀病毒引起，

只要食物或食具稍有污染， 餵養不潔引起消化道感染或者呼吸道感染， 便會導致腹瀉；寶寶因抵抗力較低而易患感冒、肺炎、中耳炎時， 也常可引起腹瀉。
秋季腹瀉的危害和引起的併發症

嬰幼兒體質柔弱， 正處在生長發育期， 因此腹瀉對嬰幼兒的危害很大。

腹瀉除影響對嬰幼兒對食物中的營養物質吸收之外， 還消耗體內儲存的營養物質， 損害某些集體組織。 因為在腹瀉過程中， 本來應該消化吸收的營養物質不能進入機體， 但體內各器官還需照常進行各項生理功能。 如長期慢性腹瀉就會造成營養不良， 使患兒身體瘦弱， 抵抗力降低， 容易感染各種疾病。 這不僅影響嬰幼兒的正常生長發育，

還會引起併發症。

常見的併發症有：

一是營養不良及維生素缺乏症：腹瀉病程較長（該病有自限性， 一般自然病程為7～10天）， 如禁食時間過久或者長期熱量不足， 常可引起營養不良和各種維生素缺乏症。 消化不良與營養不良可互為因果， 往往造成惡性循環， 導致不良後果。 維生素A缺乏可引起乾眼症及角膜軟化症；維生素D缺乏可引起手足抽搐症。

二是感染：常見有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血症、泌尿道感染及靜脈炎等。 各種感染可能成為腹瀉的病因， 但也有在腹瀉之後， 由於全身抵抗力降低而繼發感染。 遷延性腹瀉或原有營養不良病兒， 容易併發真菌感染， 如鵝瘡、真菌性腸炎， 甚至引起全身性菌病。

三是中毒性肝炎：重型腹瀉可能引起黃疸， 常見於營養不良及重症敗血症患兒， 預後不良， 故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重併發症之一。

其他方面：如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血、感染性休克、中毒性腦病等， 如處理不當還可能發生急性心力衰竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等， 偶可見腸穿孔和腹膜炎。