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小兒腹瀉為什麼常伴發熱

腹瀉是小兒最常見的疾病之一, 尤多見於嬰幼兒, 可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲等病原引起, 其中以病毒和細菌更為多見。 此外, 餵養不當或氣溫驟降及過於炎熱時, 亦易誘發腹瀉。 小兒腹瀉時, 除了大便次數增多、質稀、嘔吐、食欲減退外, 常可伴見發熱, 體溫波動在37.5℃-40℃。 為什麼會出現這種情況呢? 這裡就向大家做個簡要的介紹。

小兒, 尤其是嬰幼兒因其胃腸道發育不夠成熟, 免疫功能不夠完善, 故而易使各種致病微生物侵襲消化道。 這些微生物在造成小兒腹瀉的同時, 還可引起全身性的感染中毒症狀,

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所以臨床常伴見發熱、乏力、煩躁不安, 甚至意識障礙等。 其中發熱可見於腹瀉中, 亦可出現於腹瀉前。

小兒腹瀉伴見發熱的另一重要因素是因脫水引起發熱。 由於小兒各系統功能未臻完善, 調節功能較差, 所以當小兒大便質稀, 水分較多, 甚至呈水樣便, 體內水分損失明顯時, 患兒可因有效迴圈量減少, 散熱障礙而致體溫升高。 這時, 除發熱外, 臨床常伴見皮膚粘膜乾燥或彈性差, 眼窩及前囪凹陷, 哭時淚少, 尿量減少, 甚至無淚、無尿、精神萎靡, 乃至昏迷等脫水徵象。

總之, 小兒腹瀉伴見發熱的常見原因有二, 一為致病微生物引起感染中毒症狀出現發熱, 二為脫水導致體溫升高。

此外, 這裡還要提醒大家兩點, 小兒腹瀉若伴見高熱,

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裡急後重(小嬰兒表現為排便前哭鬧), 大便混有膿血, 應警惕細菌性痢疾。 若腹瀉不止並伴高熱, 頻繁嘔吐, 漸出現血便, 應警惕嬰兒出血性腸炎。 出現這兩種情況時, 一定要及時診治, 以免貽誤病情。

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