3歲的智利近來得了一種怪病， 時不時地說肚子疼。 痛得厲害時， 面色蒼白、出冷汗， 捂著肚子在地上滾。 但當驚慌失措的父母送他上醫院途中， 智利的腹痛常常又戲劇性地突然消失， 安然無事， 甚至變得精神起來。
兒科張教授給智利做了全面體檢發現， 智利患的是一種兒童較常見的功能性腹痛， 即腸痙攣性腹痛。
現在讓我們一起看一下幾種引起嬰幼兒反復發作性腹痛的情況。
1、消化不良
消化不良引起的腹痛在幼兒中最常見。
症狀這種疼痛常一陣陣發作， 沒有腹肌緊張， 肚子摸著是軟的。
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醫師建議疼痛不厲害時， 可服雞內金、穿山甲等消食藥。 症狀嚴重時可用解痙藥。 對於這種腹痛， 家長不必緊張， 注意調整孩子的飲食即可。 每日飲食的量和次數要有規律， 不要暴飲暴食， 多吃青菜、水果。
2、腸痙攣症
有些嬰幼兒植物神經調節功能尚未發育健全， 一旦功能紊亂， 迷走神經
興奮性增強， 腸管蠕動失去正常節律， 腸壁肌肉就會發生痙攣， 導致腸絞痛， 有時伴有噁心和嘔吐。
症狀疼痛與吃東西和活動無明顯關係， 常驟然發作又很快消失， 無規律性。 腹痛部位多在臍周， 腹部檢查僅稍有緊張感， 腸鳴音較活躍， 無固定位置壓痛， 臍周壓痛也不明顯。 這類小兒還常有植物神經紊亂的表現，
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醫師建議無需特殊治療， 發作時可局部熱敷， 也可酌情給予解痙、鎮痛等對症治療。
3、腸道蛔蟲症
腸道蛔蟲病可引起嬰幼兒腹部隱痛。
症狀疼痛部位不固定， 同時伴有消瘦、營養不良和貧血等症狀。 當蛔蟲進入膽道時， 會出現右上腹肋沿下劇烈絞痛， 面色蒼白， 甚至休克。
醫師建議懷疑孩子是否有腸道寄生蟲， 主要是查大便。 如大便中查到蟲卵時， 需及時進行驅蟲、鎮靜、抗過敏等綜合治療。 預防上主要是養成飯前便後洗手的好習慣。
4、結腸過敏
容易發生結腸過敏的嬰幼兒， 基本上都有便秘傾向。
由於胃結腸反射可引起較強的便意感， 結腸的緊張性痙攣造成結腸內的食物殘渣堆積，
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症狀腹痛的程度因人而異， 有的表現為腹部不適， 有的表現為鈍痛，
甚至絞痛。 腹痛多發生在清晨醒來時或便前發生， 有時在進食物後不久發生， 可持續數分鐘或數小時， 可伴有頭痛、頭暈、面色蒼白、出汗等症狀。
醫師建議無需特殊治療， 發作時可局部熱敷， 也可酌情給予鎮靜、解痙等對症治療。
5、便秘
有些嬰幼兒由於長期的嬌生慣養， 造成嚴重的偏食習慣， 平時只吃肉類， 蔬菜幾乎一點不沾。 由於結腸內瀦積的大量秘結糞塊激惹近端腸壁肌肉， 會引起強力收縮造成結腸內高壓。
或由於氣體及糞塊所致的近端結腸擴張， 誘發陣發性腹痛。 間歇期因腸壁肌肉鬆弛， 故而腹痛也就隨之緩解。
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症狀大便經常3～5天， 甚至多天才解一次。
醫師建議因便秘引起者， 經矯正偏食， 多吃富含纖維素、果膠的蔬菜和水果， 養成定時排便的習慣， 腹痛就會隨便秘的解除漸漸消失。
6、上呼吸道感染
這與感染後引起腸系膜淋巴結炎有關， 家長不必驚慌失措。
症狀當嬰幼兒感冒發燒時， 有時不僅有嗓子痛、流清鼻涕等症狀， 也
會出現腹痛、嘔吐等腹部症狀。 還有一種胃腸型感冒， 以腹痛、腹瀉、嘔吐為主要， 只要控制了感冒， 症狀就會消失。
醫師建議這種腹痛症狀一般較輕， 用熱水袋外敷效果不錯。
