小兒腹痛的對症治療方式

乳糖不耐受症

如嬰幼兒自以牛奶為食物後就出現復發性腹痛者， 就要考慮是不是乳糖不耐受症。 這些嬰幼兒小腸黏膜分泌的乳糖酶不足或缺乏， 不能把牛奶中的乳糖分解成單糖吸收。 這種情況下， 牛奶在腸道反成為刺激物， 引起腹部不適或疼痛。 此外， 少數對食物過敏者(如對大豆蛋白、牛奶蛋白過敏等)， 進食這類物質時亦會引起腹痛。

症狀除了腹痛外， 還伴有較強腸鳴和腹瀉等症狀。

醫師建議因吃牛奶或過敏食物引起者， 停服牛奶或致敏食品， 腹痛亦可消失。

胃腸生長痛

這種病的症狀為陣發性腹痛，

胃腸生長痛多見於3～12歲的孩子， 一般認為與生長期的孩子胃腸道血液供應不足， 胃腸道缺血痙攣有關。

症狀部位以臍周為主， 疼痛發作時不是很厲害， 十幾分鐘內就會緩解。 此時家長摸孩子的肚子是軟軟的。

醫師建議孩子疼痛發作時， 家長可以將雙手搓熱， 揉揉孩子的肚子。 一般揉壓後， 疼痛就會減輕或緩解。 疼痛嚴重者， 可吃顛茄片或理氣止痛的中藥止痛。 生活中注意不要孩子吃生冷食物， 不要讓孩子肚子受涼。

過敏性紫癜

過敏性紫癜是由於機體發生變態反應而引起的一種常見疾病。

症狀因機體對某些致敏物質發生變態反應， 導致毛細血管脆性和通透性增加， 血液外滲， 出現皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血，

並可同時出現皮膚水腫、蕁麻疹等其他過敏表現。

過敏性紫癜除皮膚紫癜外， 因消化道黏膜及腹膜髒層毛細血管受累， 而產生一系列消化道症狀及體征。 其中腹痛最為常見， 常為陣發性絞痛， 多位於臍周、下腹或全腹， 發作可因腹肌緊張及明顯壓痛、腸鳴音亢進而誤診為外科急腹症。 腹部症狀、體征多與皮膚紫癜同時出現， 偶可發生於紫癜之前。

醫師建議一旦確診， 孩子要避免接觸一切可疑的過敏原， 包括玩具、書和飲食中的蛋白。

腹型癲癇

腹型癲癇是以內臟感覺性發作為主， 以腹部疼痛為特點的一種癲癇。 多數見於兒童， 成人則十分罕見。

症狀腹型癲癇臨床表現為， 突然發作性腹痛， 部位在臍周或上腹部，

少數可放射至下腹部或腹側面， 疼痛較劇烈， 為絞痛或刀割樣， 持續時間一般數分鐘， 也可達數小時以上。

發作時可有一定程度的意識障礙， 但無完全性意識喪失。 常伴有食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀， 還有其他植物神經功能紊亂症狀， 如面部潮紅、蒼白、出汗、血壓不穩、體溫低、發熱、暈眩等。

醫師建議這種類型的腹痛多見於兒童， 成人則較罕見， 需要到醫院做腦電圖才能確診。

精神性腹痛

以前人們認為只有成年人才會患情緒性疾病， 而小兒， 尤其是嬰幼兒， 他們不懂事， “心病”是攤不到他們頭上的。 但現在醫學研究發現， “心病”同樣可以纏上小兒。 精神性腹痛就是其中之一， 這種腹痛多因情緒波動而發生。

症狀腹痛無固定部位，

也無明顯壓痛點， 可持續數分鐘到數十分鐘， 程度可輕可重。 常伴有緊張不安、失眠、頭痛等症狀， 多發生於神經質的嬰幼兒。

醫師建議一般通過暗示治療可減輕腹痛， 而藥物治療效果不大。