先天腸閉鎖腸狹窄
病因：確切病因不清。
病理：
（1）膜狀
（2）盲端性閉鎖：閉鎖I型：腸管未中斷。 閉鎖II型：盲端有腸系或索帶連系。 閉鎖III型：閉鎖遠近端分離或多發性閉鎖。 “蘋果皮” 閉鎖：閉鎖遠端腸系膜缺如， 小腸圍繞營養血管形成類似削下的蘋果樣畸形。
（3）節段縮窄型狹窄。
臨床表現：（1）腸的典型癥狀為嘔吐、腹脹、不排胎糞。
（2）腸狹窄主要表現為不全性腸梗阻的癥狀。
（3）腸閉鎖晚期可發生腸穿孔。
檢查：X線示腸梗阻表現， 鋇灌腸示胎兒型結腸。
治療：手術治療， 術前注意保暖， 糾正水電解質紊亂， 胃腸減壓， 應用抗生素， 維生素K。
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腸套疊
病因：（1）飲食性質與規律的改變。 （2）腸道炎性病變。 （3）腸寄生蟲及其毒素的刺激。 （4）有神經肌肉運動不協調性疾患或傾向者。 （5）腺病毒感染者。 （6）年長兒個別與腸息肉、腸重復畸型、梅克爾憩室。
臨床表現：陣發性腹痛、嘔吐、果醬樣血便、腹部觸及蠟腸樣包塊。
檢查：B超可見“同心園”包塊可確診。
治療：B超下行腸套疊水壓灌腸復位， 失敗改手術治療。 B超復位適應癥：病程不超過48小時而全身情況尚好的病例。 禁忌癥：病程超過48小時而全身情況顯著不良的者。 腹部異常膨脹， X線示小腸嚴重積氣， 可見張力性液平面者。 B超示“雙軌癥”一般應手術治療。
急性壞死性小腸結腸炎
病因：尚無定論， 與腸道缺血、缺氧、腸道細菌感染、腸道功能失調、食物中毒有關，
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臨床表現：
（1）新生兒多見于早產兒、低體重兒， 有腹脹、嘔吐、血便， 腸穿孔腹膜炎后腹壁紅腫。
（2）其它年齡患兒則有腹痛、嘔吐、腹瀉或血便， 體溫升高等全身中毒癥狀。
（3）檢查：X線示腸梗阻表現， 腸壁積氣為特征影像。
治療：
急性闌尾炎
病因：（1）闌尾腔的梗阻。 （2）闌尾解剖因素：腔小以及位置異常扭曲。 （3）感染的因素。
病理：（1）單純性闌尾。 （2）化膿性闌尾炎。 （3）壞疽性闌尾炎。
臨床表現：典型表現為轉移性右下腹痛， 伴惡心嘔吐， 發熱， 右下腹固定壓痛。
治療：診斷明確一般手術治療， 但在下列情況下可行非手術治療：（1）單純性闌尾炎， 病程短， 癥狀輕， 家屬拒絕手術。 （2）闌尾穿孔較久， 膿腫較局限且張力不高， 一般情況好。
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先天性巨結腸癥
病因：多因素的伴性遺傳病
病理：分為狹窄段、移行段、擴張段。 狹窄段可見粘膜下、肌間神經節細胞缺如。
臨床表現：（1）不排胎便或胎便排出延遲。 （2）腹脹。 （3）嘔吐（4）腸梗阻（5）肛門指檢：直腸壺腹部有空虛感， 拔出手指后可見大量糞便、氣體排出。 （6）一
般情況：營養不良。 （7）并發癥：小腸結腸炎是死亡的主要原因， 3個月內嬰兒發病率最高。
檢查：
X線：腹部平片示低位性腸梗阻。 鋇灌腸示狹窄段、移行段、擴張段。
直腸肛管測壓檢查：出現直腸肛管抑制反射異常。
直腸粘膜吸引活檢：粘膜、粘膜下未見神經節細胞。
治療：確診后早期手術， 目前在腹腔鏡輔助下經肛門巨結腸根治術， 取得較好的療效。
編輯芯蕊
