小兒腺樣體肥大術後護理常規

1 小兒腺樣體肥大術後護理常規一 疼痛護理

1、原因：

可減輕咽肌痙攣引起的疼痛。

2、建議：

術後24小時內疼痛往往比較明顯， 鼓勵病人早期進冷流食和適當講話， 鼓勵患兒多飲水以濕潤黏膜， 一般不需用鎮痛劑。

2 小兒腺樣體肥大術後護理常規二 飲食護理

1、原因：

可以促進局部血液迴圈， 防止傷口感染和瘢痕形成。

2、建議：

麻醉完全清醒後6～8小時可進少量冷流食， 第二天可進涼半流食， 二周內避免吃粗糙、堅硬及刺激性食物， 鼓勵患兒漱口， 講話， 伸舌。

3 小兒腺樣體肥大術後護理常規三 觀察出血情況

1、原因：

患兒清醒後口腔內有分泌物血液時，

指導其輕輕吐出勿咽下， 以便及時瞭解傷口出血情況， 同時給與頸部冰袋冷敷， 有利於促進血管收縮， 減少出血。

2、建議：

監測血壓， 脈搏， 呼吸， 觀察面色☆禁☆情況， 患兒出現頻繁的吞咽動作或吐出多量鮮血時， 需立即通知醫生， 並配合止血。

12 4 小兒腺樣體肥大術後護理常規四 保持呼吸道通暢

1、原因：

及時吸出口腔內的唾液、血液， 可以防止誤吸或窒息。

2、建議：

患兒全麻未清醒前由專人守護， 氣管插管拔除前， 及時吸出管內分泌物， 清醒拔管後， 取去枕平臥位頭偏向一側。

3、溫馨提示：

對舌後墜者， 用通氣道保持呼吸道通暢。

5 小兒腺樣體肥大術後護理常規五 嚴密觀察呼吸變化

1、原因：

密切觀察寶寶的呼吸變化，

可以及時根據情況變化做出處理。

2、建議：

監測呼吸變化尤其重要， 密切觀察呼吸頻率、深淺度及血氧飽和度的變化， 觀察鼾聲好轉情況， 如有呼吸不暢， 應立即叫醒患兒， 或改變體位並墊高肩部。

3、溫馨提示：

術後床旁備氧氣、吸痰器、氣管插管及急救藥品， 以備隨時使用。

6 小兒腺樣體肥大術後護理常規 注意事項

1、如保守治療無效， 應儘早手術切除腺樣體， 手術常同扁桃體切除術一併進行， 如果扁桃體不大且很少發炎則可單獨行腺樣體切除。

2、準確、早期地診斷和治療腺扁肥大引起的兒童睡眠呼吸障礙有著十分重要的意義。 同時腺樣體肥大還易於引起支氣管炎、分泌性中耳炎(引起聽力下降)、鼻竇炎等。

3、腺樣體手術一般建議5歲以上才做，

有一些嚴重的兩三歲也可以做， 關鍵要權衡利弊， 不能拖的就不要拖。

4、腺樣體手術現在多在內鏡下做， 創傷不大， 出血不多。 但小孩手術後可能因為哭鬧、咳嗽、咯痰等刺激傷口出血， 家長要注意儘量緩和孩子的情緒， 同時還要注意保暖， 不要讓孩子感冒， 以減少對腺樣體的再度刺激。

5、很多家長擔心手術會導致孩子免疫力下降， 覺得應該在術後一段時間給孩子好好進補。 人的適應能力很強， 切掉一部分腺樣體， 其他免疫器官仍然可以代償， 所以不會對抵抗力有太大影響， 拼命給孩子吃人參、燕窩等補品的做法完全不必要。 建議從均衡飲食和適當鍛煉入手， 增強孩子的體質， 同時進行必要的看護， 才是最重要的。

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