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小兒腿痛別不當事兒

許多家長認為孩子關節痛, 無非是因為太調皮、著涼或長個兒引起的, 多半不是什麼病。 其實不然。 引起小兒關節痛的原因, 除了外傷和長個兒, 還有以下幾種:

1.免疫反應性關節痛。 如風濕性關節炎, 半數小兒在發病前1~4周有感冒史, 以膝、肩、肘、腕等大關節遊走性、多發性紅腫熱痛、血沉高、免疫檢查異常為特點。 經抗風濕等正規治療可基本控制, 並可避免發生風濕性心臟病。

2.過敏性紫癜關節痛。 患兒可出現一個或多個關節腫痛, 同時有皮膚紫癜, 但少數患兒無紫癜。 如不及時治療, 可導致腎臟損害。

3.炎症性關節痛。

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多由化膿性關節炎、急性骨髓炎引起, 患兒可有全身感染或局部外傷史, 伴有關節疼痛、高熱、寒戰、食欲減退, 患肢關節部位皮膚腫痛, 常拒絕醫生檢查。 遇此情況應儘快用大量抗生素控制炎症, 防止擴散, 預防關節病殘。

4.其他。 如骨腫瘤, 常見於15~18歲的兒童, 以膝、髖、踝部最多見。 由於其發病率低, 早期往往無明顯症狀體征, 僅有輕微酸痛或腫脹, 容易為家長和醫生忽略。 還有系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、結核性骨關節炎、白血病等, 也會發生關節疼痛。

總之, 小兒發生關節疼痛, 家長不可忽視, 必須在排除因疾病所致的疼痛後, 才可以考慮為生長痛。 對於生長痛, 通過休息、補充鈣劑即可緩解。 對於外傷引起的關節痛也不可掉以輕心,

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應定期檢查, 以防遺留病根。

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