小兒膿皰瘡禁用水洗

膿皰瘡又名膿痂疹， 俗稱“黃水瘡”， 是2-7歲小兒夏季常見的傳染性皮膚病。 膿皰瘡好發於顏面和四肢， 尤其是鼻部、口周和雙手， 由於多數家長不瞭解這方面的知識， 孩子得病後往往處理不當而使皮損不斷擴散， 更有甚者誤認為得了手足口病或者水痘， 造成誤診誤治。

膿皰瘡之所以多在兒童中發生， 是因為兒童的免疫功能尚不健全， 加之皮膚細嫩、搔抓、外傷、皮膚不衛生等原因， 使細菌入侵有了可乘之機。 兒童鼻孔、口周和雙手是細菌喜歡光顧和寄居的地方， 也是膿皰瘡的好發部位。 引起膿皰瘡的常見細菌有金黃色葡萄球菌71型和乙型溶血性鏈球菌，

感染最初表現為散在紅斑或小皰， 很快變為膿皰， 周圍有一炎性紅暈。 膿皰也很快破潰形成糜爛面， 乾燥後結蠟黃或汙黃色厚痂， 邊緣再起新膿皰。 膿皰瘡可自覺瘙癢， 小兒由於不能自我控制而搔抓， 所抓之處不斷有新皮損發生。

小兒發生膿皰瘡後， 首先局部禁用水洗， 防止感染擴散， 可選用0.1%利凡諾溶液(又名：雷夫奴爾、依沙丫啶)或1∶8000高錳酸鉀溶液(又名：PP液)濕敷， 再外用紅黴青、新黴素、金黴素或莫匹羅星軟膏。 對於較嚴重的患兒， 可在醫生指導下以靜脈滴注或口服的方式使用抗生素， 有條件的可取分泌物進行細菌培養並藥敏試驗， 按藥敏結果選用有效抗生素治療。

預防膿皰瘡， 平時應注意衛生， 保持皮膚清潔、乾燥， 及時治療濕疹、皮炎及其他瘙癢性皮膚病；患兒的玩具、用具、衣物均應消毒、隔離， 防止交叉感染。