小兒蕁麻疹治療方案 確認過敏原最重要！

蕁麻疹俗稱“風疹快”， 是由於皮膚、粘膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。 有15%-20% 的人一生中至少發作過一次蕁麻疹。

治療原則

1.去除病因。

2.抗組織胺藥物。

3.降低血管通透性的藥物。

4.局部塗洗劑霜劑止癢。

預防

如果醫師已確認或高度懷疑您的寶貝的過敏原了， 則為人父母的你， 平常可就得多注意了， 因為大部分的蕁麻疹是可預防的。 方針如下：

藥物方面

如果您的寶貝吃藥後， 起過敏的反應， 您應該帶藥回原來開處方的醫師那兒， 請他將可能引起過敏的藥物記錄下來， (通常醫師並無法確定告訴你，

是何藥引起)， 下次不要再用到。 而您自己也應該記下來， 告知所有照顧寶寶的人， 下次看病時， 要把記錄的藥物告訴醫師。

食物方面

如果您已知道寶寶會對那些食物過敏， 平時您就得多留心， 因為市面販售的食物， 可能寶寶對主要成分不會過敏， 但對添加物則會有不良反應。 例如對花生過敏的寶寶， 很多市面販售的米漿就得避免， 因為常有添加花生醬的情形。 跟藥物一樣， 您也得告知照顧寶寶的人， 寶寶對那些食物過敏。

如何確定對哪種食物過敏

食物是誘發兒童蕁麻疹的主要原因， 為了治病而忌食一切懷疑有過敏可能的食物， 顯然不是一個聰明、合理的方法。 那麼如何確定哪種食物過敏， 顯得格外重要。

目前尚無十分準確和便捷的鑒別方法， 現將常用、可行的方法介紹如下：

食物記錄法：把每月所吃食物種類如米、雞蛋、蝦、雞肉、黃瓜、番茄等， 食入時間(如月、日、時等)， 蕁麻疹發生時間一一加以記錄。 一旦有蕁麻疹發生時， 可從記錄中找出食物與蕁麻疹發生的關係。 一般應多注意蕁麻疹發生前12—24小時所吃的食物。 這種方法雖簡單， 容易掌握， 但較難得出準確結果。

食物排除法：先使用常吃而未發生過敏的食物， 即食物中只含米、面、黃豆、土豆、豌豆、胡蘿蔔、南瓜、西葫蘆等極少致敏的東西。 飯菜內儘量不要加調味劑及其它有可能引起過敏的成分。 連續食用這種清淡食物3 周。 一般如確為食物過敏， 經三周這樣的飲食之後，

應不再發生皮疹。 此時， 可開始再上述清淡食物中一個一個地加入可疑食物。 每加一種觀察5 天， 看有沒有過敏反應發生， 如加入一種可疑食物後， 出現了蕁麻疹或其它過敏性反應， 則這種食物的試驗結果為陽性， 應加以記錄。 每種可疑食物都要逐個進行試驗， 因為一個人可能同時對兩種或兩種以上的食物過敏。 經這種方法找出的過敏食物， 最好再一次食用和觀察， 以便進一步確定它是否為真正引起過敏的食物。 對通過食物記錄法找出的過敏食物， 最好也再這樣食用和觀察一次， 以使結果更為可靠。 對已確認的引起過敏的食物， 以後不能再吃。 經過一段時間這種過敏性食物， 有望控制其過敏反應的發生。

皮膚試驗：食入組皮膚試驗方法簡單，

兒童也可疑耐受， 僅是用空針吸入含牛奶、大米、大豆等皮試液， 再受試者的上臂處做多個點刺即可觀察多種食物的過敏反應。 但由與食入的米、粉、豆類等在體內的消化吸收是一個複雜的綜合過程， 所發生的生理、生化變化， 並不能全部反映在食入組的受試過程中， 因此所得出的結果， 儘管是陽性， 也需進行臨床綜合分析以最後確定是否為引起過敏的食物。

環境方面

有些寶寶出門吹到冷風， 臉上就會起蕁麻疹， 或是出汗、溫度熱會發生， 則我們就得注意寶寶周遭環境恒溫的重要。 如果寶寶對塵、灰塵過敏， 則我們就得儘量避免環境中塵的滋生， 例如保持家中的乾淨， 拿掉地毯、有毛衣物，

儘量使用純棉或是防的衣物、寢具等， 使用除濕機保持適當的濕度， 約50-60%濕度， 不宜太潮濕， 以免滋生黴菌、塵等。

尋求幫助

若您對寶寶起蕁麻疹的原因不解， 應該尋求專業的醫師幫助， 當然就如同之前所提到的引起蕁麻疹的原因， 尤其是慢性蕁麻疹， 有些是找不到病因的， 但至少醫師可以給您專業的建議， 儘量避免過敏的發生。