劉女士一歲的兒子亮亮前天被診斷為小兒肺炎住進市兒童醫院。 醫生為亮亮開了輸液， 護士在為亮亮扎針時沒把針紮在手腕上， 而是紮在了頭皮上。 亮亮媽看了一下周圍的小兒， 大都是這樣。 看著哇哇大哭的兒子， 亮亮媽很是不解：為什麼不紮手腕， 非紮頭皮？這安全嗎？
在兒科工作的護士常常會遇到有些小兒家長對各種治療、護理操作不理解， 特別是靜脈輸液， 家屬常常存在恐懼心理， 個別家屬因護士穿刺不能“一針見血”、加之小兒哭鬧而傷心流淚。 還有因此指責護理人員技術差引起護患糾紛。
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其實， 小兒靜脈輸液可以選擇手背、足背、頭皮、腹壁等部位的淺靜脈， 護士實際操作時會根據年齡和個體情況選擇不同的最佳部位。
兩歲以下嬰兒因手背部位較短， 手背靜脈穿刺多靠近腕關節部位， 不易固定， 輸液過程中針頭容易穿破血管出現腫脹；加上絕大部分小兒營養狀況良好， 四肢細小的表淺靜脈被厚厚的皮下脂肪掩蓋， 所以這些正常成人打點滴的地方， 往往無法看清小兒的血管。 而小兒的頭皮靜脈表淺， 毛細血管豐富， 血液迴圈快， 藥物可以更快地發揮作用。 即便是四肢穿刺成功， 小兒手腳也不易固定， 手甩幾下或腳亂踢幾下可能也就滾針了。 相比之下， 此年齡段的小兒首選頭皮靜脈， 不但好紮而且好固定，
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另外， 手背、頭皮靜脈穿刺困難的可選擇足背靜脈， 盡可能選擇遠離踝關節的部位， 並妥善固定， 才能保證輸液順利進行。
不少家長對小兒頭皮靜脈穿刺感到害怕， 擔心影響小兒大腦。 其實這種靜脈穿刺只是頭部表皮內的小靜脈， 不會傷及小兒顱骨和大腦。 但由於個體差異(如疤痕體質者)， 有時頭皮靜脈穿刺點可能會留下一小疤痕， 因此， 穿刺時護士會盡可能接近髮際或剃去少許頭髮， 穿刺點位於髮際內， 以免在前額部位留下疤痕。 (衛一鳴)
