進入冬季, 傷風感冒是常有的事。 許多家長一看到孩子發熱恨不得用退熱藥物快速降溫, 殊不知, 降溫過快並不表示有病情的好轉, 若是應用不當, 還可以引起小兒虛脫反應。 因此, 給患兒退燒要掌握好火候。
把握退熱“火候”體溫37.5℃-38℃為低熱, 39℃以上為高熱。 發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應。 這種反應有利於殲滅入侵的病毒和細菌, 從而有利於小兒的正常成長發育。 發熱的熱型及規律, 也有助於幫助醫生做出病因診斷, 比如午後潮熱盜汗, 可見於結核病。 因此, 一般發熱時見熱退熱, 反而不利於病情觀察。
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對於高熱患兒, 除了藥物降溫外, 可應用物理降溫。 特別是當患兒體溫上升過快, 神志不清, 無從給藥之時, 易造成多汗虛脫時, 物理降溫非常必要。 具體方法是:
1. 用35%-50%的酒精洗擦上、下肢兩側及背部, 重點為腋下、腹股溝, 為時約2-4分鐘, 以達退熱目的, 但要避免擦胸腹。
2. 冰袋敷於頸項、頭頂、腋下、腹股溝等處。 兩者均需等半小時後測體溫以觀其效。 顯然, 物理降溫相對較為溫和, 而藥物降溫效果切實。 當物理降溫效果不佳時, 也需實施藥物降溫。 至於給藥途徑,
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乙醯氨基酚具有與阿司匹林相類似的較強退熱效果, 而且副作用較小, 成為目前臨床上最受歡迎的退熱藥。 百服甯、泰諾林、必理通之類均為其製劑, 其中的口服液及滴劑, 尤其適用于兒童。 退熱藥都有較大的副作用:刺激胃黏膜, 破壞食欲, 使胃潰瘍加重甚至出血, 引起胃腸長期少量出血並由此而導致缺鐵性貧血;引發血液疾病;損害肝臟和腎臟;嚴重過敏反應者, 表現為剝脫性皮炎合併肝腎中毒而致死, 因此, 在選用時要特別注意。