小兒退燒藥應該這樣吃

小兒退燒藥應該這樣吃:在給孩子使用退熱藥之前， 要先看清楚退熱劑的成分。 通常兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分：對乙醯氨基酚和布洛芬， 而含有阿司匹林的藥物是不能給12歲以下的兒童服用的。

雖然我們都不希望、也儘量避免孩子發燒， 但沒有一個孩子能躲過發燒的侵襲。 實際上， 發燒是人體的一種自我保護機制， 發燒可以有效抑制病原菌對人體的破壞。 當病原菌侵入人體時， 人體免疫系統會調動一切可以動用的力量來阻止它們， 其中發熱就是一種非常常見、而且非常明顯的方式。

既然發熱是人體自我保護機制之一， 那為什麼還要退熱呢?通常退熱是針對高熱而言， 也就是指體溫超過38.5℃的體溫。 因為高熱會使體內代謝過高， 導致人體消耗明顯增加。 3歲以前的孩子大腦發育還不夠成熟， 高熱有可能導致神經系統異常興奮， 出現高熱驚厥， 使孩子的神經系統受到損傷。 所以， 當孩子體溫超過38.5℃ 時， 應該採取退熱治療。 退熱治療分為物理療法和化學療法。 物理療法包括：多喝水後增加多排尿、溫水浴、甚至枕冰袋等。 化學療法主要是藥物治療。

用藥物降溫 ， 家長遇到了哪些困惑和難題?

診室重播鏡頭1：11個月的楠楠一天前開始出現高熱， 體溫超過了39℃。 家長在在醫生的指導下， 給孩子服用泰諾林小兒滴劑退熱。

藥物服用後效果很好。 說明書標明， 藥物應該間隔至少4個小時才能再次服用， 但說明書上又提到， 每天使用不能超過4次。 這下家長左右為難了：吃藥後退燒的有效時間是4個小時左右， 如果孩子4個小時後又燒起來， 這樣算下來， 每天使用退熱劑的次數肯定會超過4次， 這該怎麼辦?

診室重播鏡頭2：1歲3個月的寶寶近幾天發熱， 體溫超過了39℃。 使用泰諾林小兒滴劑將近1小時後， 孩子的體溫仍然沒有減退。 家長不知該如何使用退熱藥物了：是加量?還是再用其他退熱劑?

選退熱藥， 要注意看成分和劑量!

在給孩子使用退熱藥之前， 要先看清楚退熱劑的成分。 通常兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分：對乙醯氨基酚和布洛芬，

而含有阿司匹林的藥物是不能給12歲以下的兒童服用的。 那麼， 這兩種成分的退熱藥有什麼區別?怎麼使用?在詳細介紹使用方法之前， 我們先通過下面這個表格來看看兩類藥物的使用劑量。

#1 表格中推薦劑量可能高於藥品說明書標示。 所以， 依據這個表格服用對乙醯氨基酚期間， 如果未諮詢醫生， 一定不要同時服用其他含對乙醯氨基酚的複方感冒藥。 對乙醯氨基酚的日常最大量為每4小時一次， 每次15mg/kg。 (對應于泰諾林小兒滴劑為100mg/ml， 兒童混懸液為160mg/5ml～32mg /ml)。 如果孩子體重超過44千克， 可參考成人劑量1000mg/每劑， 或4000mg/日， 連續服用不要超過7天。

#2表格中推薦的劑量也可能高於藥品說明書標示。 同樣的， 依據此表服用布洛芬期間，

如果未諮詢醫生， 也不能同時服用其他含布洛芬的複方感冒藥。 布洛酚的日常最大量為每6 小時一次， 每次10mg/kg。 (對應于美林小兒滴劑為50mg/1.25ml～40mg/ml， 兒童混懸液為100mg/5ml～20mg/ml)。 孩子體重超過44千克， 可參考成人劑量600mg/每劑， 或2400mg/日， 連續服用不要超過7天。

退熱藥， 效果最好的使用方法。

1. 最好同時選擇兩種不同成分的藥物， 比如美林和泰諾林。

2. 給孩子退熱時， 最好兩種藥物交替使用。 這樣可以減少每種藥物24小時內使用的次數， 還能減少藥物的副作用。 這兩種藥物成分不同， 對嬰幼兒的副作用也不同。

3. 原則上， 使用對乙醯氨基酚後4小時可選擇布洛芬;使用布洛芬後6小時可選擇對乙醯氨基酚。 如果退熱效果不理想， 前期使用藥物劑量不足的可以將劑量補足，

也可以選擇另外一種退熱藥物。 如果孩子出現高熱驚厥， 兩種藥物可以同時選用， 而且每種藥物劑量依然照舊。

4. 服用一種藥物如果出現嘔吐， 應該選擇另外一種藥物。

5. 如果孩子不能耐受口服藥物， 可選擇直腸內使用的栓劑。

6. 即使藥物選擇正確， 劑量也適當， 但要想達到理想效果， 還要讓孩子攝入足夠的液體， 這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。

7. 退熱劑只是針對退熱而言。 引起發熱的原因有很多， 要諮詢醫生， 選擇適宜的對因治療。

小結

◆兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分：對乙醯氨基酚和布洛芬。

◆給孩子退熱時， 最好兩種藥物交替使用。

◆要想達到理想效果， 還要保證孩子攝入充分的液體， 以達到散熱、退燒的效果。