小兒退熱藥的作用是暫時抑制體溫調節中樞的病理性興奮, 使皮膚血管擴張和出汗, 散熱增加, 以使體溫得到暫時下降。 目前, 常用的退熱藥物作用機理大致相同, 但有的可能產生較多的不良反應, 使用時需加以注意。
對於小兒發熱原因不明, 長期低熱或偶然發熱, 但體溫沒有超過38.5攝氏度的患兒, 均不宜服用退熱藥物, 因為病情尚未診明前亂用退熱藥會給正確診斷帶來困難。 另外, 許多退燒藥含有阿司匹林、咖啡因、非那西汀等成分, 易刺激胃黏膜, 引起胃出血及損害肝臟、腎臟, 因此切莫亂服退燒藥。
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常用退熱藥比較
1、安乃近具有較強的退熱作用, 但有時會使體溫下降過快, 出汗過多而引起虛脫, 特別是嬰幼兒更應注意。 另外, 安乃近還會引起白細胞減少。
2、阿斯匹林是一種使用廣泛的退熱藥。 其不良反應有哮喘、皮疹、胃出血、多形性紅斑和血管神經性水腫等。 它對肝、腎等內臟也有損害, 嚴重者會併發急性腎功能衰竭, 長期反復應用此藥, 還會抑制骨髓造血功能, 導致白細胞、血小板等明顯減少。 幼兒服用阿斯匹林時應特別小心。
3、APC全名為複方阿斯匹林, 含阿斯匹林、非那西丁和咖啡因;PPC名為氨非咖片, 含非那西丁、氨基比林和咖啡因。 這二種藥中含有非那西丁, 服該藥過量可產生高鐵血紅蛋白血症, 臨床表現為紫紺。
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4、撲熱息痛又名對乙醯氨基酚、泰諾林等, 它是有近百年歷史的退熱止痛藥。 該藥的解熱鎮痛作用緩和持久, 在推薦劑量下, 不良反應很少。 目前, 它是小兒退熱首選藥物。