遺尿的確切原因目前仍不完全清楚, 認為與下列因素有關:
(1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽, 在小時候也曾犯遺尿病。 反過來講, 爸媽均有遺尿史, 他們兒子有40%會遺尿, 他們的女兒有25%也患此病。 另外, 在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍, 可見, 遺尿有遺傳傾向。
(2)睡眠過深:這是一個較常見的因素。 這類小兒常常在睡前玩的較疲乏, 睡得很深, 不易喚醒, 也多在夢境中尿床。 若睡前飲水較多, 則更易發生尿床。
(3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿症的小兒的膀胱容易較正常孩子小,
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(4)精神緊張:據臨床統計, 家庭不合、父母離異、失去雙親, 慘遭虐待、升學考試前, 孩子發生尿床的機會明顯增多, 但這種遺尿常是暫時的, 過一段時間, 精神情緒會逐漸消失。
(5)疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。 泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。 另外, 無症狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿, 應引起人們的注意。