長期發熱病因複雜, 診斷有一定困難, 但是如果仔細地詢問病史、瞭解發熱的伴隨症狀和體征, 則有助於瞭解器質性病變的部位和性質, 有助於鑒別發熱的原因。
小兒發熱持續兩周以上稱為長期發熱。 長期發熱的原因比較複雜, 概括起來主要有三方面原因, 即感染、結締組織病和腫瘤。 那麼, 對長期發熱的患兒怎樣判斷發熱原因, 怎樣才能明確診斷呢?
小兒長期發熱的原因
在臨床上, 除了根據病史、症狀和體征來分析、判斷外, 有關的化驗檢查也是必不可少的重要診斷依據。
感染是小兒長期發熱最常見的原因。
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結締組織病的臨床特點是器官受累廣泛, 臨床症狀多樣, 在發病初期一般都有發熱, 而其他典型的症狀出現較晚, 化驗檢查一般應先查簡單專案, 如周圍血象、尿常規、血沉、C-反應蛋白、抗鏈球菌溶血素“O”等。
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小兒腫瘤是否發熱取決於腫瘤的性質、部位、範圍和浸潤情況。 對懷疑腫瘤所致的發熱, 應該先檢查血常規, 一般惡性腫瘤常見貧血, 白血病時末梢血中可發現幼稚細胞。 腫瘤患者血沉常增快, 白蛋白多減少。 對懷疑白血病、何傑金氏病、淋巴肉瘤的患兒, 要及時做骨髓穿刺檢查。 此外, 不同種類的X線檢查、超聲檢查等對診斷均有助益。
小編總結:無論何種原因所致的發熱, 如果病因不能控制或不能及時清除, 都會引起長期發熱。 而長期發熱可使機體各種調節功能受到影響, 從而導致或加重其它疾病。 因此, 對長期發熱的患兒一定要根據發熱的熱型、伴隨的症狀、體征,