隱睾是指睾丸未按正常發育過程從腹部下降到陰囊底部, 而停留在不該停留的地方, 是常見的男性小兒的先天性泌尿系統畸形, 主要表現為患側陰囊發育不良, 陰囊內空虛無睾丸。 隱睾患者經藥物治療無效時, 應果斷選擇手術治療, 最好是在2歲以前手術, 那麼小兒隱睾手術後有哪些注意事項呢?
隱睾的手術治療方法對於單側隱睾或用激素治療無效的雙側隱睾均應手術治療。
1、手術時機:建議作睾丸固定的年齡越來越早。 目前多認為在2歲以前作手術較好。 對於低位隱睾亦可在6歲以前作手術。
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2、手術方法:經腹股溝斜切口, 找到睾丸, 充分游離精索和輸精管, 將睾丸固定於陰囊內。 雙側隱睾如果不能固定於陰囊內, 應保留一個睾丸並盡可能將其放在皮下, 以保留其內分泌功能。 對於青春期以後的單側隱睾, 尤其是高位的、摸不到睾丸的隱睾, 應作睾丸切除, 以防止癌變。
小兒隱睾手術後的護理注意事項1、術後檢查患兒神志、瞳孔, 如神志未完全清醒, 應去枕平臥, 頭偏向一側, 防止誤吸。
2、給予心電監護、低流量吸氧、監測體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度, 有異常及時處理。
3、輸液管的各連接處緊密銜接, 並注意保護補液肢體, 避免患兒完全清醒時躁動不安, 拔脫留置針管, 必要時用輸液泵控制輸液速度, 確保液體入量。
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4、術後應平臥位10~14d, 患側下肢外展位, 避免增加腹壓, 影響手術部位的癒合, 若取半臥位, 膝下應墊一軟枕, 以鬆弛腹肌, 減輕腹部張力, 臥床時勿屈曲髖關節, 以免睾丸牽引鬆弛致睾丸退縮。
5、術後6h可進流質飲食, 第2天進易消化、含纖維素高的飲食, 並注意多飲水, 多吃蔬菜、水果, 因術後臥床時間較長, 腸蠕動慢, 水分被腸道吸收引起大便乾燥, 易發生便秘。
6、術後7天之內儘量避免手術部門沾水, 保證手術部位清潔, 防止感染。 如果傷口上有血痂或分泌物, 可用無菌鹽水擦拭。
7、睾丸固定術後應有安靜舒適的環境休養。 術後2周內不要看電視報紙, 臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高), 以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。
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8、避免進食刺激性食物如辣椒等。