小兒頭部外傷後要注意什麼

小兒天性好動、頑皮， 尤其是男孩， 再加上自我保護和防衛能力差， 在日常生活中， 由於好奇等會攀出陽臺、視窗， 一不小心從上面墜下， 有的從樓梯滑跌或因車禍等引起頭部外傷。 那麼， 作為家長， 遇到小兒頭部外傷後應該做些什麼呢？

頭部外傷輕者引起頭皮擦傷， 稍重的為頭皮裂傷和頭皮血腫。 頭皮擦傷只要消毒傷口， 塗些紅汞（紅藥水）， 局部包紮即可。 頭皮裂傷一定要去醫院清創縫合， 這樣既可避免感染， 又使傷口迅速癒合， 還要注射破傷風抗毒素， 以防止破傷風。 因頭皮血管豐富， 一旦破損， 出血較多，

家長見到會害怕而束手無策， 此時只要壓迫止血， 一般血就會止住；頭皮下血管破裂後， 有的易形成血腫， 應該讓其自然吸收， 不必處理， 更不能穿刺。

嚴重的頭部外傷大多從高處跌下或車禍等引起， 可引起顱骨骨折、顱內出血和腦的挫傷。 ①顱骨骨折：有時僅表現為頭皮血腫， 需經X線拍片後才能明確診斷。 ②顱內出血：按出血的部位分為硬腦膜外出血、硬腦膜下出血、蛛網膜下出血和腦出血。 硬腦膜外出血即在外傷後出現昏迷、清醒、再昏迷的過程。 典型的硬腦膜外出血在中間清醒期恢復神志後， 會因出血引起顱內壓增高， 頭痛逐漸加重， 表現為頭昏、煩躁不安、呼吸急促、嗜睡等， 數小時內再次昏迷；如果是硬腦膜下血腫，

它的表現與前者相似， 只是中間清醒期可長達3日， 它還可表現為瞳孔散大、大小不等， 有嘔吐， 劇烈頭痛、精神錯亂及抽搐等， 所以要引起重視。 ③腦挫傷：在輕度者可能僅有頭痛， 嚴重時有腦水腫， 出現劇烈頭痛、嘔吐。

小兒頭部外傷後， 家長一定要嚴密觀察小兒的情況， 千萬不可掉以輕心。 外傷後立即昏迷後轉清醒者。 ， 應考慮有顱內出血的可能， 要儘快送往醫院， 講清病史， 醫生會做CT檢查， 以明確診斷。 有血腫形成的， 應儘快搶救， 立即施行手術， 否則危及小兒生命。