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小兒高熱應該如何治療?

對高熱患者應及時適當降溫, 以防驚厥及其它不良後果。 對既往有高熱驚厥史或煩躁不安者, 在降溫同時給予鎮靜藥。

(一)降溫措施。

1、物理降溫:將患兒置放于環境安靜、陰涼、空氣流通處。 用冷溫毛巾或冷水袋, 敷頭額、雙腋及腹股溝等部位, 或用布包裹的冰袋枕於頭部或放置於上述部位。 亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)於四肢、軀幹兩側及背部擦浴。 擦浴時如患兒出現皮膚蒼白或全身皮膚發涼應立即停止。 也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸, 對疑為中毒型菌莉者更為適宜, 既可降溫, 又便於取糞便標本送檢。

2、針刺降溫。

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3、藥物降溫:對未成熟兒, 小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫。

(二)其它對症處理。

高熱時不顯性水分丟失增多, 加之食欲減退, 應及時補充水份和電解質。

對伴煩躁不安、反復驚厥或一般降溫措施效果不著者, 可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。

(三)病因治療。

對於由感染引起的高熱, 應根據病情選用有效抗生素治療。 對局部感染病灶要及時清除。 因非感染性疾病所致的高熱, 也需根據不同病因採取相應的治療措施。

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