當家長發現小兒抽搐時, 應保持鎮定, 立即讓小兒平臥, 用紗布包好壓舌板或者筷子、匙柄等東西, 置於上下磨牙之間, 防止孩子抽搐時牙齒咬傷舌頭;同時把頭偏向一側, 以防嘔吐物吸入氣管, 口腔有分泌物要及時清除。
2 控制抽搐——針灸止驚
小兒高熱驚厥, 需要控制寶寶的抽搐, 針灸止驚是一個不錯的方法。
正確方法是:用針刺或用力指壓孩子鼻和上唇正中間的人中穴、足心的湧泉穴等穴位, 兩三分鐘, 並保持周圍環境的安靜, 儘量少搬動患兒, 減少不必要的刺激。
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3 降溫:切忌不要抽搐時灌退燒藥
小兒高熱驚厥的處理, 首先解開小兒衣服, 不要把孩子包裹嚴實, 高熱驚厥需要迅速的把體溫降下來。 此時千萬不要在抽搐時給小孩子灌退熱藥, 因為這樣很容易把孩子口鼻堵住或者誤吸入肺裡。 下面是具體的降溫方法:
冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾, 並常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋, 外用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。
溫水擦浴———用溫水毛巾反復輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處, 使之皮膚發紅, 以利散熱。 水溫32~36℃, 水量以沒至軀幹為宜, 托起患兒頭肩部, 身體臥於盆中, 時間以5~10分鐘為宜, 要多擦洗皮膚, 幫助汗腺分泌。
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注意:一上來用冰塊, 冰塊是很忌諱用的, 冰塊一刺激, 孩子一急冷兒, 超高熱的時候對大腦有損傷。
4 持續抽搐5-10分鐘以上及時就醫
一般情況下, 小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解, 因此當小孩意識喪失, 全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時, 家長不要急著把孩子抱往醫院, 而是應該等孩子恢復意識後前往醫院。 經護理, 即使患兒驚厥已經停止, 也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。 但患兒持續抽搐5-10分鐘以上不能緩解, 或短時間內反復發作, 預示病情較重, 必須急送醫院。 檢查是否為單純高熱驚厥所致, 因為幼兒神經系統感染也是高熱驚厥的原因之一, 應該及時排除。
注意:就醫途中, 將患兒暴露在外, 伸直頸部保持氣道通暢。
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如果說孩子抽的時間很長, 第一, 大腦本身有問題, 孩子可能誘發原發性癲襇, 以前抽過或者不知道, 這個時候高燒誘發了。 第二, 會不會腦子裡長了東西?很多孩子根本看不到, 但是沒有抽, 這個時候突然高燒以後誘發了。 第三, 複雜性高熱驚厥, 抽了好幾次, 拖的時間比較長, 這樣的孩子更容易轉到癲癇去。
5 小兒高熱驚厥處理誤區
高熱驚厥多發於6個月至4歲之間的孩子, 發病率約30%-50%。 很多情況下, 家長錯誤地對高熱驚厥患兒進行了錯誤的處理, 導致疾病的加重, 所以要注意以下幾點不要做:
1.不可以用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動、捂汗退熱,
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2.如果採取以上處理, 抽搐不能平息, 以致引起呼吸停止, 則馬上進行人工呼吸心外按壓, 然後立即通知120(或急救車, 二者選其一)送醫院診治, 切勿延誤。 最好家長不要自行抱寶寶奔跑, 如果有氣管內異物吸入, 將會加重窒息程度。
3.如果寶寶反復出現抽搐, 要注意記錄發作的次數、觀察抽搐的部位、程度及誘發因素、每次發作的持續時間等, 以便醫生瞭解疾病過程及腦損傷程度。
6 小兒高熱驚厥如何預防
1、由於高熱驚厥常見於體質較差的小兒, 因而平日要加強體質鍛煉, 增強肌體免疫力;
2、注意及時增減衣服, 預防上呼吸道感染。
3、常備退熱藥, 觀察測量體溫, 一旦達38℃即口服退熱藥物,
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4、密切觀察病情, 防止復發。