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小兒麻疹會引起哪些併發症

麻疹有哪些併發症?

(1)喉、氣管、支氣管炎:臨床表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽, 吸氣性呼吸困難及三凹征, 嚴重可窒息死亡。

(2)肺炎:由麻疹病毒引起的間質性肺炎常在出疹及體溫下降後消退。 支氣管肺炎常見, 為細菌繼發感染所致, 常見致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌和嗜血性流感桿菌等, 故易併發膿胸或膿氣胸。 AIDS病人合併麻疹肺炎常可致命。

(3)心肌炎:較少見, 但一過性心電圖改變常見。

(4)神經系統:

①麻疹腦炎:多在出疹後2~5天再次發熱, 外周血白細胞增多, 出現意識改變、驚厥、突然昏迷等症狀。 腦脊液改變為:輕度單核細胞及蛋白增多,

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糖正常。 病死率達20%~25%, 存活者20%~50%留有運動、智力或精神上的後遺症。

②亞急性硬化性全腦炎:表現為大腦功能的漸進性衰退, 神經系統症狀出現前若干年有典型麻疹史, 並完全恢復。 85%起病在5~15歲, 開始症狀很隱匿, 有輕微行為改變和學習障礙, 隨即智力低下, 並出現對稱性、重複性肌陣攣, 間隔5~10秒;隨疾病進展, 肌陣攣消失, 出現各種運動神經功能障礙, 共濟失調等, 最後發展至木僵、昏迷, 大部分病人在診斷後1~3年死亡。

(5)結核病惡化:麻疹患兒免疫反應受到暫時抑制, 原有潛伏結核病灶變為活動甚至播散而致粟粒型肺結核或結核性腦膜炎者不鮮見。

(6)營養不良與維生素A缺乏症:由於高熱、食欲不振,

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可使患兒營養狀況差、消瘦, 常見維生素A缺乏, 角膜呈混濁、軟化, 且發展迅速, 最後導致失明。

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